心理学#2019心理学考研究生知识重点#行为治疗常用的技术与方法

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时间：2018-05-0716:02:13

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行为治疗常用的技术与方法：

一、放松训练

放松训练又称为松弛反应训练，是一种过机体的主动放松来增强行为者对体内的自我控制能力的有效方法 。对于应付过渡焦虑 、恐惧、稳定情绪等具有特殊疗效。放松训练的基本原理是过训练放松所产生的躯体反应
，达到缓解焦虑情绪的目的
。

放松训练通常可分为4种训练方法：

⒈渐进性肌肉放松法。

⒉肌肉紧张/放松法 。

⒊呼吸放松方法
。

⒋其他放松方法

⑴冥想放松

要求来访者把注意力集中在一个视觉刺激
、听觉刺激或运动知觉刺激上。

⑵引导意象性放松 。

⑶催眠放松
。

⑷生物反馈放松方法。

二、系统脱敏

系统脱敏是指过循序渐进的过程逐步消除焦虑 、恐惧状态及其他不适反应的一种行为疗法，由J.沃尔佩(W·lpe)首创 ，称作"交互抑制疗法"或"对抗性条件反射" 。

系统脱敏技术主要包括三个程序：

⒈让来访者掌握自我放松的技术
。

⒉建立引起焦虑与恐惧不良反应情境及情绪感受的等级层次。

⑴治疗者要与来访者一起找出一系列使来访者感到焦虑(或恐怖)等不良反应的事件
，通常是靠来访者的口头报告 。并评价出对每一件事感到焦虑(或恐怖)的主观程度
。

⑵将来访者报告出的事件按焦虑(或恐怖)严重性的等级程度由小至大顺序排列并列表。可根据有关事件适当增减，一般所建立的事件等级层次以6至10个左右为宜 。

⒊脱敏治疗的实施

⑴想象系统脱敏。

①来访者进入放松状态时向治疗者示意 ，治疗者过口述让来访者想象
，每当进入到所指定的情境想象时都示意
。让来访者保持这一想象中的情境30秒左右。

②让来访者停止想象，评价其SUD等级 。

③让来访者休息两分钟 ，再重新进入放松阶段
。

重复上述步骤
，想象事件的保持时间比上一次延长，直至来访者对此一事件不再感到焦虑恐惧为止。(一般无需达到零 ，只要连续2～3次
，SUD值达到10左右即可) 。通常每次的治疗时间在30分钟左右，每次治疗过程中 ，脱敏训练所涉的等级事件一般不宜过多(以2～3个为宜)
。

⑵现实系统脱敏

现实系统脱敏法也称接触脱敏法，脱敏的实施一般是建立在想象脱敏训练的基础之上的。

三
、厌恶疗法

厌恶治疗又称对抗性条件反射治疗
，是将某种负性(不愉快)刺激及厌恶反应与来访者的非适应性行为(要矫正的行为)结合起来，从而使来访者因感到厌恶而最终放弃该行为 。

厌恶治疗在应用的技术手段上一般可采用：

⒈电击厌恶刺激
。

⒉药物厌恶刺激。

⒊机械厌恶刺激 。

⒋想象厌恶刺激
。

四、满灌疗法

满灌疗法又称冲击疗法 ，是让来访者暴露在使其感到强烈恐惧或焦虑情绪的各种不同刺激情境中的一种行为治疗方法。满灌疗法的治疗过程是在保证来访者身心安全的前提下
，将来访者完全置于最感到焦虑 、恐惧的事物或情境之中，让其面对和体验这种焦虑的感受 ，并保持相当长的时间
，而且在此过程中不允许来访者逃避，直到来访者逐渐适应于该事物或情境--焦虑或恐惧有所下降为止 ，并最终达到消除不良情绪反应的治疗目的 。满灌治疗过程中
，每次暴露持续的时间在十几分钟至一
、两个小时不等。

五、模仿学习与角色扮演

模仿学习的主要原理是来自社会学习理论，即个体可以过观察他人的行为而习得复杂行为的原理
。

角色扮演是指在治疗者的指导下 ，以排演现实生活短剧的形式
，重现来访者问题行为现的场景，让来访者身临其境的进入角色 ，使其在行为过程和关系互动中学习改变旧有的行为模式 、探索和掌握新的行为模式，从而达到治疗的目的。

作条件反射程序：

程序目的应用

正强化增加行为行为为之后给以奖励

负强化增加行为行为之后撤销厌恶刺激

无强化减少行为无刺激

惩罚减少行为行为之后给予厌恶刺激或撤销正面刺激

行为治疗是过学习训练矫正行为障碍的一种治疗方法
，行为治疗与心理分析
、来访者中心疗法并列为现代心理治疗中的三大主要流派 。

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