医学#2021医学考研究生#生物化学最难章节*脂代谢*重要考点

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时间：2020-06-2318:48:59

医学考研与其他专业的硕士研究生考试不同，医学类考试要考医学综合。医学综合是涵盖了医学中主要的基础课程和临床课程 ，知识点多且杂
，需要记忆的内容多 。三人行考研网医学老师为各位考研考生整理生物化学最难章节《脂代谢》重要考点，考点分析如下所示：

　​一、脂肪酸β氧化

1 、第一阶段：关键酶：脂酰CoA合成酶 ，消耗2ATP

2
、第二阶段：关键酶：肉碱脂酰转移酶Ⅰ

3、第三阶段：步骤：脱氢 、加水
、再脱氢
，硫解
。

产能：一个循环产生1个NADH和1个FADH2，一个循环总共产生4ATP

4、三个阶段净产生能量：公式=14n-6 ，以软脂酸（16C）为例
，产能=14×8-6=106

二 、脂肪酸合成

1
、柠檬酸-丙酮酸循环的意义：（1）、将线粒体内产生的乙酰CoA带出线粒体

（2） 、产生NADPH+H+，补充合成脂肪酸

2、关键酶：乙酰CoA羧化酶

三
、酮体合成与分解

1.酮体合成

（1）酮体包括：乙酰乙酸（30%）、β-羟丁酸（70%） 、丙酮（微量）

（2）原料乙酰CoA主要来源：脂肪酸β氧化

（3）过程：2乙酰CoA→乙酰乙酰CoA→HMG-CoA→乙酰乙酸→β-羟丁酸或丙酮

2
、酮体利用两条途径：（1）心脑肾骨骼肌-脂酰CoA转硫酶。（2）心脑肾-乙酰乙酸硫激酶

四、胆固醇合成

1 、部位：主要是肝-内质网

2
、关键酶：HMG-CoA还原酶（胰岛素和甲状腺激素激活、胰高血糖素和皮质醇抑制）

五 、血浆脂蛋白

CM—小肠粘膜合成
、转运外源性甘油三脂和胆固醇

VLDL—肝和小肠合成、转运内源性甘油三脂和胆固醇

LDL—血浆（VLDL转化而来） 、转运内源性胆固醇

HDL—肝肠血浆合成
、逆向转运胆固醇