医学#2019西医综合考研究生#内科学20个知识点记忆口诀

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时间：2018-04-1214:20:41

以下是三人行考研网小编为大家整理的“2019西医综合考研：内科学20个知识点记忆口诀”的相关内容 ，希望对考研的同学有所帮助，一起来看看吧!

冠心病的临床表现：平时无体征
，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷 ，心律加快血压升
，交替脉，偶可见 ，奔马律
，杂音清，逆分裂 ，第二音。

急性心衰治疗原则：端坐位
，腿下垂，强心利尿打吗啡 ，血管扩张氨茶碱
，激素结扎来放血，激素镇静吸氧 。

心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常 ，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞
，治疗不当也心衰。

右心衰的体征：三水两大及其他––三水：水肿、胸水 、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律
、收缩期吹风性杂音、紫绀
。

洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰二度高度房室阻 ，预激病窦不应该。

房性早搏心电表现：房早P与窦P异
，P-R三格至无级代偿间歇多不全，可见房早未下传 。

心房扑动心电表现：房扑不于房速同 ，等电位线P无踪
，大F波呈锯齿状形态大小间隔匀，QRS波群不增宽 ，F不均称不纯
。

心房颤动心电表现：心房颤动P无踪
，小f波乱纷纷，三百五至六百次P-R间期极不均 ，QRS波群当正常
，增宽合并差传导。

阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注：“刺迷 ”为刺激迷走神经)

继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤 、皮质动脉和妊高 。两肾––肾实质性高血压
、肾血管性高血压原醛––原发性醛固酮增多症嗜铬瘤––嗜铬细胞瘤皮质–皮质醇增多症动脉–主动脉缩窄妊高–妊娠高血压
。

心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心 ，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕、肺腑之言
，痛––心绞痛流––主动脉瘤夹层分离腑––急腹症肺––急性肺动脉栓塞言––急性心包炎 。

心梗的并发症：心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破 ，梗塞后期综合症
。

主动脉瓣狭窄的表现：难 、痛
、晕

二尖瓣狭窄：症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血 、咳嗽
、声嘶。)体征：可参考《诊断学》相关内容 。并发症：房颤有血栓
，水肿右室衰，内膜感染少 ，肺部感染多
。

主动脉瓣狭窄：症状：难、痛 、晕。(呼吸困难
，心绞痛，晕厥或晕厥先兆 。)体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭
、内膜血栓胃出血
。

与慢性支气管炎相鉴别的疾病：“爱惜阔小姐”。“爱
”––肺癌 ，“惜”––矽肺及其他尘肺
，“阔 ”––支气管扩张，“小
”––支气管哮喘 ，“姐”––肺结核 。

慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园 ”(此为上海一家有名的食品公司)––冠心病、风湿性心瓣膜病 、原发性心肌病
。

咯血与呕血的鉴别：呼心咯
，呕消化，呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳 ，血中伴痰泡沫化 。上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它
。咯碱呕酸有黑便
，咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同 。

关于心电轴：尖朝天 ，不偏尖对口
，朝右偏口对口，向左走口朝天 ，重右偏!(以上的图形变化是从第1
，3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时 ，T波下降
，甚至倒置，出现U波血钾浓度升高时 ，T波也升高
。

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