医学#2018中医综合考研究生#中医内科学知识点[8]

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时间：2017-07-3017:37:16

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肝胆病证(肝气郁结、肝火上炎 、肝阴不足、肝阳上亢
、肝胆湿热)

黄疸

辨湿热轻重：热重于湿者，身目俱黄
，黄色鲜明，发热口渴 ，恶心呕吐
，小便短少黄赤，便秘 ，舌苔黄腻
，脉弦数而湿重于热者，身目俱黄 ，其色不如热重者鲜明
，头重身困，胸脘痞满 ，恶心呕吐
，便溏，舌苔厚腻微黄 ，脉弦滑 。

治疗：黄疸早期主要是湿热、疫毒 、寒湿为患，故当祛邪以消除病源
，经过清热
、解毒、利湿 、温化，给邪以出路。通利小便是祛除湿邪的主要出路 ，故祛湿利小便是治疗黄疸的重要方法
。

胆胀

概念：胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证

基本病机：胆腑气机通降失常。

病位：在胆腑
，与肝胃关系最为密切 。

症候特征：右上腹胀满疼痛，反复发作
。

治疗原则：疏肝利胆 ，和降通腑(理气通降)。