医学#2018考研究生西医临综病理学考点#白细胞[3]

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时间：2017-07-3017:39:37

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白细胞游出

白细胞游出白细胞附壁后，其胞质突起形成伪足 ，以阿米巴运动的方式插入内皮细胞之间的缝隙，进入内皮细胞和基底膜之间
，-最后穿过基底膜使整个细胞移出血管外，这个过程称为白细胞游出 。游出的白细胞最初围绕在血管周围 ，以后沿组织间隙
，以阿米巴运动的方式向炎症灶中心聚集
。白细胞游出血管后，就不能再游回血管内各型白细胞都能游出 ，但其游走能力差别较大。中性粒细胞和单核细胞游走能力最强
，淋巴细胞最弱 。

由于中性粒细胞游走能力最强，而且在血液中的数量多 、所以在急性炎症时 ，中性粒细胞常最早’出现于炎区
，这是急性炎症反应的重要形态学标志。关于白细胞游出的机理尚不完全清楚，可能与致炎因子和组织坏死崩解产物的刺激 ，以及炎症介质的作用有关
。

炎症时,红细胞也可以经过管壁移出血管外,称为红细胞漏出
，这与白细胞游出不同，红细胞无游走能力 ，其漏出是被动的，受流体静压作用
，从血管壁损伤裂口推出血管外。渗出液中若出现大量红细胞，是炎症反应剧烈或血管壁受损严重的标志 。