医学#2018考研究生#西医各章节点睛及备考方案

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时间：2017-06-2219:40:47

医学考研专业课复习难度很大，知识点很多 ，考生要注意分类总结
，把握要点
。2018考研：西医各章节点睛及备考方案，大家抓紧看一下吧。　

一
、外科学

外科和内科的分值增加了 ，所以相对来说增加章节是较正常的 。

外科总论
，大纲上一直有外科感染，叫做感染的概述––包括它的概念、病理 、临床表现
。第六版第七版教材的介绍特别长。但是在第八版教材这部分内容基本上被删完了 。在今年的大纲中 ，仍然对外科感染有要求
。

多器官障碍功能这章被删
，并进了重症监护这章。本章中包含了两个脏器的功能衰竭，实际上这是非常重要的 ，但第八版删了 。ARDS(急性呼吸窘迫综合症)
，即在肺的病变在第八版教材没有了
。八版只讲了肾脏的功能衰竭和肝脏的功能衰竭，这个变化同时体现在大纲中。

外科学中全新增加的一个章节 ，同样也是教材的新章节––外科微创技术 。在临床中，微创在外科用的比较多的
，就是内镜
。胃肠镜在消化内科用的多。而另一种是外科最特有的技术，即腹腔镜 ，这部分需要大家掌握
，因为现在腔镜技术进展很快，大纲规定大家掌握这部分是情理之中 。

胸外科增加了一个疾病 ，贲门失弛缓综合症
，是一个全新的疾病，在胸外科增加的。大家以后在学习胸外的时候注意学习
。

普通外科的变化,无张力修补术 ，临床都在应用无张力修补术
，就是学生们所说的贴补片。咱们书上讲了很多年都是有张力的，同学们熟悉bassini法 ，实际现在临床中已经不用那些古老的术式了 。在咱们授课的时候
，早就给大家讲了无张力修补术的概念，但是你现在还需要把它掌握得深一些 ，曾经只是介绍它的优缺点
。

腹腔间隔室综合症，大纲中已经明确要考了。曾经虽然没有写在大纲中
，但它一直是需要考察的，大家要重视 ，有疑问尽快提出并解决 。胃十二指肠疾病删掉了发病原因
，还有它手术的适应症，手术方式––因为第八版不再介绍溃疡了
。溃疡现在主要是内科来治疗。其中我建议大家把胃十二指肠疾病手术方式和原理再看一看 ，因为你到底做毕1毕2
，还是其他的手术方式，需要大家了解 。另外又增加了叫做胃十二指肠其它疾病
。对于直结肠疾病 ，删除了肠息肉
，慢性便秘。胆道疾病新增了胆道畸形这样一个疾病，需要大家注意 。

骨科的大纲看起来变化最剧烈 ，但是它主要是骨科章节排列顺序变了
，第八版教材顺序变了以后，大纲为了适应教材 ，它出现了一个结构性的调整
。实际上它内容变化我给大家筛选一下––骨科看起来复杂，其实不然。只要明晰到底变化了哪些知识点点 。

在运动系统的损伤部分
，新增了脊髓损伤，曾经要求脊柱损伤和骨盆骨折 ，一直是要求大家复习的内容。髋臼骨折
、周围神经损伤的内容相对来说比以前简化了
，那曾经要求上肢下肢都掌握，现在没再说上肢下肢 ，但是大家注意
，周围神经损伤这部分还是应该按照老大纲来复习，因为重要的内容就是这部分
。

另外纯新增了一个叫做股骨头的坏死 ，这部分内容是在第八版独立成章节的。椎间盘突出症也是第八版独立的章节 。实际上是剥离出来了一部分
，独立出来的这个章节中，新增了一个胸椎间盘突出症––新增知识点
。在化脓感染性章节中增加骨局部的感染、硬化性的骨髓炎 ，对学生来说都是纯新的内容
，大家要重视。

在骨结核病实际上没有太大的变化，删除了一个叫做截瘫的表现 ，书上有这么一小段内容介绍，今年把它删掉了 。骨科学中增加了骨肿瘤
，特别关注转移性骨肿瘤––比如说乳腺癌，肺癌 ，经常容易出现骨转移
，大家要重视
。

泌尿外科没有变化。

外科学整体变化情况相对来说还是以新增内容为主，都是新增了一些目前临床中确实比较常用的技术 、常见的疾病
、及其诊疗 。因为老师是外科医生 ，大纲变化确实跟临床接轨
。

二、内科学

对于内科学的变化。首先诊断是放在内科学中的
，诊断中新增了三个症状，咱们都知道症状体征检查 ，症状里面主要是咳痰 、黄疸和血尿
，在曾经的大纲中没有第五条，这是完全新增的一个领域 。一些技术操作 ，包括内科的同学必须会的
，考一阶段时会考察三穿
。另外就是外科常用的一个叫腹腔穿刺，要求大家掌握。另外还有老百姓都要会的操作叫做心肺复苏 ，这个也加入到考察当中去了 。

呼吸系统疾病中，增加了肺炎概述
、哮喘的分期、肺血栓栓塞 、肺动脉高压(原来的大纲只要求肺源性心脏病
，但是现在要求这个肺动脉高压了，这也是一个独立的章节需要大家了解 ，这是一个绝对增加的知识点)。

循环系统中
，高血压病的发病机制要求大家掌握，实际上这个在平时的学习中 ，大家已经掌握了
，不算是一个硬性的增加
。新增感染性心律膜炎，曾经的大纲中没有要求 ，现在有要求。这种增加不是硬性的增加
，平时大家已经都学习了 。另外要求掌握胃镜和组织学的分类
。慢性胃炎分为哪几类，有一个小小的概述 ，就叫分类
，新大纲不要求那个分类。溃疡病要求掌握病因，现在随着幽门螺杆菌的发现 ，溃疡发现是很明显 。

泌尿系统基本上没有太大变，就是在概述中
，对各型综合症也要求掌握，这个是明确新增的内容
。