医学#2018年西医综合考研究生病理学知识点之休克原因分类

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时间：2017-04-2909:52:24

　　　　基础阶段知识点的记忆对于考研的学生来说非常重要 ，下面小编为大家整理了2018年西医综合考研病理学知识点之休克原因分类
，希望对大家的复习有帮助！

引起休克的原因很多，分类方法也有多种 ，比较常见的分类方法如下。

(一)按原因分类

1、失血或失液性休克：常见于某些疾病的大量失血(内出血或外出血)和大面积烧伤
，肠梗阻，剧烈吐泻等引起大量血浆或体液的丢失 ，导致血容量的急剧减少 。机体急性失血约达总血量的
，30%即可发生休克
。

2 、创伤性休克各种严重的创伤，如骨折
、挤压伤、火器伤等 ，特别是伴有一定量出血时，常引起休克。

3 、感染性休克’见于各种致病微生物
，如细菌
、病毒、霉菌等引起的严重感染 。特，别是以革兰氏阴性菌感染引起的休克最为常见 ，占感染性休克病因的70%～80%
。

4 、心源性休克大面积急性心肌梗死
、急性心肌炎、严重的心律失常 、心包填塞等均可引起休克。

5、过敏性休克具有过敏体质的人
，对某些药物(如青霉素)
、血清制剂(如破伤风抗毒素)等过敏，可发生过敏性休克 。

6、神经源性休克
。高位脊髓麻醉或脊髓损伤 、剧烈疼痛等可引起神经源性休克。

(二)根据休克发生的始动环节分类

1
、低血容量性休克由于失血或失液后 ，血容量减少而发生的休克 。

2、心源性休克由于心收缩力减低或舒张期充盈不足
，发生急性心功能障碍，心输出量急剧减少所引起的休克。

3 、血管源性休克由于外周血管(主要是微小血管)扩张所致的血管容量扩大 ，大量血液淤积在外周微血管中
，使回心血量减少，心输出量急剧下降所致的休克
。见于过敏性休克
、神经源性休克。

(三)根据应波动力学变化分类

1、低排高阻型休克此型休克心输出量降低 ，而总外周血管阻力增高 。又因皮肤血管收缩
，温度降低，故又称冷型休克 ，见于低血容量性 、心源性
、创伤性和大多数感染性休克
。

2、高排低阻型休克此型休克心输出量高，而总外周血管阻力降低
，因皮肤血管扩张而温暖 、故又称暖型休克,见于部分感染性休克。

第一篇西医综合　　　　北大学长教你怎样复习中西医考研　　　　

第二篇备考安排

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