医学#2017考研究生#西医综合病理学基础要点十五

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时间：2016-08-0114:13:19

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2017西综考研病理学：肿瘤的基本组织结构

肿瘤一般由实质和间质两部分组成 。

1
、肿瘤的实质肿瘤都由特定的瘤细胞组成
，瘤细胞即肿瘤的实质，它是肿瘤的主体 ，是决定肿瘤特性的成分
，如肿瘤的命名和分类都是由瘤细胞的特性来决定的
。

人体任何组织几乎都可发生肿瘤，因而肿瘤实质的形态是复杂多样的。它一般由一种瘤细胞组成 ，也可由二种以上瘤细胞组成 。瘤细胞分化程度高的
，与其起源组织形态相似，它多属良性肿瘤
。反之 ，分化程度低的
，则偏离起源组织形态很远，此多属恶性肿瘤。一般分化程度越低 ，恶性程度则越高 。细致观察和识别瘤细胞的形态,对于病理诊断,临床治疗和预后有重要意义
。

2、肿瘤的间质 、肿瘤间质是指瘤细胞间的结缔组织和血管成分。各种肿瘤的间质均基本相同，故无特异性 。它与实质互为依存
，是肿瘤不可缺少的成分，仅有极少数肿间(如原位癌和白血病)无有间质
。间质对瘤细胞起着支架和营养作用 ，它随着瘤细胞生长而生长。瘤细胞可产生血管形成因子
、刺激间质毛细血管的增生
，促进肿瘤的生长 。而当瘤细胞生长过快，间质血管增生不能适应其生长时 ，瘤组织则将发生坏死
，间质是机体对瘤细胞的反应，有一定免疫防御作用。间质中浸润的淋巴细胞 ，巨噬细胞有重要的免疫功能
，临床观察证明，癌瘤间质内凡有大量上述细胞浸润的病例 ，其预后一般较好
。

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