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医学#口腔医学考研究生辅导#胆固醇代谢

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类目:三人行考研网>医学>正文

时间:2015-03-2713:54:33

胆固醇是人体主要的固醇类化合物,它既是生物膜及血浆脂蛋白的重要成分 ,又是类固醇激素、胆汁酸及维生素D的前体,体内可自行合成。

(1)胆固醇合成部位和合成原料和关键酶

全身各组织均可合成胆固醇,肝是合成胆固醇的主要场所 。合成胆固醇的原料为乙酰辅酶A和NADPH,此外还需ATP提供能量。胆固醇合成的关键酶是HMGCoA还原酶。

(2)胆固醇合成的调节

β-羟-β甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶 ,也是各种因素对胆固醇合成的调节点 。胆固醇的合成受到下列因素的调节:

①饥饿与饱食:饥饿与禁食可抑制肝合成胆固醇 。

②胆固醇:胆固醇可反馈抑制肝脏合成胆固醇 ,它主要抑制HMG-CoA还原酶的合成。

③激素:胰岛素和甲状腺素能增加胆固醇的合成。胰高血糖素和皮质醇能减少胆固醇的合成 。甲状腺素还可促进胆固醇在肝脏内转变成胆汁酸,因此甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量反见下降。

(3)胆固醇的转化

①转变为胆汁酸:主要去路是在肝内转化成胆汁酸。

②转化为类固醇激素:胆固醇是肾上腺 、睾丸和卵巢等内分泌合成及分泌类固醇激素的原料 。

③转化为7-脱氢胆固醇:在皮肤 ,胆固醇可被氧化为7-脱氢胆固醇,经紫外线照射转变成维生素D.

例题(单选):胆固醇不能转化成

A.胆汁酸

B.维生素D3

C.睾酮

D.雌二醇

E.胆红素

答案:E