医学#口腔医学考研究生辅导#口腔溃疡可能隐匿各种疾患

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时间：2015-03-1109:38:24

口腔内小溃疡几乎所有人都患过，大多由外伤引起。伦敦大学东曼牙科研究所Scully教授指出 ，口腔溃疡若历时3周而未治愈
，必须找出原因 。

约20%人群罹患常见的复发性口腔溃疡，呈圆或椭圆形 ，境界清晰
。80%的患者溃疡直径在5mm以下
，历时7~14日而愈，较大的溃疡少见 ，而且需数周或数月治愈
，且残留瘢痕。另外，还有分类为疱疹性溃疡 ，则需1个月治愈 。

据日本《医学论坛报》报道，口腔溃疡的病因不明
，部分患者发病原因同紧张、外伤 、戒烟
、月经、食物过敏有关
。无特殊检查法，只能依赖典型症状和疾病史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊断 。应想到除铁 、叶酸
、VitB12不足外 ，还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染 、中性粒细胞减少等免疫障碍
。另外
，还应除外白血病
、红斑性狼疮、Behcet病等全身性疾病和皮肤病。抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡 。

单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热 、咽炎、手足口病和传染性单核细胞增多症时，口腔溃疡也可作为伴随症状出现
。

Scully教授指出 ，口腔溃疡的治疗可用洗必泰或口含氢化可的松糖衣片
，一天4次涂用去炎松软膏，如症状无改善应考虑全身给皮质类固醇。