医学#口腔考研究生组织病理学复习知识点#涎腺

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时间：2015-03-0910:46:07

(一)涎腺的一般组织结构

1.根据腺泡的形态 、结构
、分泌物的不同可分为浆液性腺泡 ，粘液性腺泡和混合性腺泡三种类型 。

(1)浆液性腺泡

形态：球形结构：由浆液细胞构成

光镜：细胞呈锥体形
，胞浆色深，嗜碱性 ，顶端胞浆内可见折光性很强的分泌颗粒
，叫酶原颗粒
。

电镜：有丰富的线粒体，核糖体 ，高尔基体，粗面内质网
，可合成，贮存分泌蛋白。

分泌物：稀薄 ，呈水样
，含唾液淀粉酶和少量粘液 。

(2)粘液性腺泡

形态：管状结构：由粘液细胞构成

光镜：细胞呈锥体形，有粘原颗粒

电镜：高尔基体发达 ，但线粒体
，核糖体不如浆液性多
。分泌物：粘稠，有大量粘液。

(3)混合性腺泡

结构：由浆液细胞和粘液细胞两种构成 。其中粘液细胞构成腺泡的大部分 ，紧接闰管
，浆液细胞呈新月状覆盖在腺泡的盲端表面

2.半月板(demilune)--混合性腺泡由浆液细胞和粘液细胞构成，粘液细胞构成腺泡的大部分 ，而浆液细胞呈新月状沟覆盖于腺泡的盲端表面。

3.肌上皮细胞(meoepithelial)

位于腺泡和小导管的腺上皮和基底膜之间
。体积小
，扁平，发出4-8个分支状突起 ，放射状胞绕其表面，形似篮子
，又叫篮细胞，胞核大而扁。电镜下：①胞浆内充满了肌微丝和平滑肌细胞类似 。②免疫荧光 ，免疫电镜证实
，肌上皮内有肌动蛋白，协助导管或腺泡排出分泌物 ，提示肌上皮细胞有分泌功能
。③该细胞位于腺上皮和基底膜之间
，借桥粒和腺上皮相连。

2.导管

闰管&rarr分泌管&rarr排泄管&rarr总排泄管&rarr口腔

管径从细到粗，细胞由扁平到高柱状 ，层次由单层到复层

(1)闰管

连接腺泡和分泌管
，粘液细胞多&rarr闰管短粘液细胞少&rarr闰管长 。

光镜下管壁细胞为立方形，胞浆少 ，染色淡
，胞核位于细胞中央
。发挥干细胞的功能，可分化为分泌细胞或肌上皮细胞

(2)分泌管

光镜下由单层柱状细胞构成 ，核圆形，为与细胞中央或基底部
，胞浆强嗜酸性，基底部有垂直于基底面的纵纹。其作用是吸钠排钾 ，转运水
，改变唾液的流量和渗透量 。

(3)排泄管

和分泌管相延续，含有小的储备细胞 ，发挥干细胞的作用
。

3.结缔组织

结缔组织包绕在腺体表面形成被膜
，被膜再分出纤维间隔，伸入腺体内将腺体分隔成许多腺叶或腺小叶。

(二)涎腺的分布及其组织学特点

1.腮腺：是涎腺中体积最大的纯浆液性腺体 ，闰管长
，分泌管多 。

2.颌下腺：以浆液腺泡为主的混合性腺体，闰管短于腮腺 ，分泌管长于腮腺
。

3.舌下腺：以粘液腺泡为主的混合性腺体
，闰管，分泌管发育不良 ，腺泡直接连于排泄管。

4.小涎腺：

唇，颊
，磨牙后腺，舌前腺--以粘液腺泡为主的混合性腺体 。

舌腭腺 ，腭腺
，舌后腺--纯粘液腺

味腺-纯浆液性腺

(三)涎腺的功能和增龄性变化

功能：产生和分泌唾液

增龄变化：随着年龄增长(1)唾液量减少，粘稠(2)腺泡部分萎缩 ，导管部分增生
，阻塞，炎细胞浸润 ，间质纤维性变
，脂肪细胞增多。(3)嗜酸细胞增多