医学#2016年同等学力西医综合精选练习题七

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时间：2016-06-2614:09:42

1.男性 ，62岁
，心悸、手抖1年，加重半个月。查体：T37.5℃ ，P95次/分
，R20次/分，BP150/70mmHg ，消瘦，皮肤潮湿
，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音 ，颈静脉无怒张
，双肺呼吸音清，心界不大 ，心率114次/分
，心律绝对不齐，心音强弱不等 ，腹软
，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿 。该患者最可能的诊断是

A.冠心病

B.慢性肺源性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.高血压性心脏病

E.老年退行性心脏病

2.女性 ，60岁
，患糖尿病10年，因口服降糖药物治疗不满意 ，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍10.5mmol/L
。对该患者治疗最有意义的检查是

A.复查空腹血糖

B.夜间多次测定血糖

C.尿糖测定

D.糖耐量试验

E.糖化血红蛋白测定

3.女性
，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难。近2天喘息持续发作 ，伴咳嗽
，少量白色黏痰 。查体：端坐呼吸 、大汗
、发绀、两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音
。最可能的诊断为

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎合并肺部感染

E.肺气肿合并自发性气胸

4.男性 ，21岁
，低热 、盗汗
、干咳、乏力2个月。查体：气管左移，右下胸部叩诊实音 ，呼吸音消失 。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水
，比重1.020，蛋白定量37g/L ，WBC485×106/L
，多核细胞30%，淋巴细胞70%。最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液

B.类肺炎性胸腔积液

C.肺脓肿并发脓胸

D.结核性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

5.女性 ，50岁，确诊肺癌2年
。3小时前突发呼吸困难。查体：BP100/60mmHg
，肺部体检未见异常，P2>A2 ，右下肢浮肿 。下一步最适宜的诊断检查是

A.冠状血管造影术

B.超声心动图

C.静脉血管的多普勒检查

D.胸部正侧位片

E.肺动脉螺旋CT检查

6.男性
，50岁，因晕厥1天就诊 ，查体：血压96/76mmHg
，心率38次/分，律齐 ，可闻及大炮音
。心电图检查结果可能性最大的是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度I型房室传导阻滞

D.第二度II型房室传导阻滞

E.第三度房室传导阻滞

参考答案：

1 、C2、B3
、A4、D5 、E6
、E

哈士奇