医学#2015西医综合考研究生考点精炼总结

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时间：2016-06-2609:57:05

1 、引起急性胃炎最主要的病因––非甾体抗炎药

2
、治疗急性胃炎，消化性溃疡 ，效果、疗效最好的药是––质子泵抑制剂PPI：奥美拉唑
，兰索拉唑

质子泵抑制剂只有提高抗生素对HP的疗效，本身没有抑制HP的作用

只有铋剂有抑制HP的作用

3 、肝昏迷的病人最早的临床表现是––性格改变

4、早期发现直肠癌重要的检查是––直肠指诊

5
、肠结核好发部位––回盲部

克罗恩病好发部位––回肠末端

溃疡性结肠炎––直肠乙状结肠

中毒性巨结肠––横结肠

6、X线出现“跳跃症”––肠结核

出现“鹅卵石 、铺路石
、纵行溃疡 ”––克罗恩病

7、Charcot三联征(腹痛 、寒战高热
、黄疸––顺序不能变)提示––肝外胆管结石

在Charcot的基础上出现精神症状, ，出现休克则是雷诺五联症提示––急性化脓性梗阻性胆管炎

8、急性胆管炎––饮食油腻食物

急性胰腺炎––暴饮暴食饮酒

墨菲征阳性––胆囊炎，无墨菲征为胆结石

9 、老年人好发––直疝年轻人––斜疝中年女性––股疝

循环系统：

1
、心功能分级：

killip分级––急性心肌梗死NYHA分级––非急性心梗

2、能够引起低血钾的药物––速尿(呋塞米)

3 、急性心肌梗死最常见的心律失常––室性期前收缩(室早)

4
、二尖瓣狭窄最严重的并发症––急性肺水肿

5、扩张型心肌病主要见于––年轻人

血液：

1 、婴幼儿最常见的贫血––缺铁性贫血

2、白血病：

有胸骨下疼痛––急粒

有牙龈的侵润––M5急单

有神经系统的改变
，肝脾肿大––急淋

最容易发生DIC––M3

NSE非特异性染色阳性，被氟化钠抑制––M5

其他：

DNA的二级结构是––右手螺旋

题干给滕喜龙试验
、新斯的明试验––重症肌无力

板状腹––腹膜炎

蛙状腹––肝硬化腹水

舟状腹––癌症晚期导致的恶病质

外科学

乳房的淋巴回流 ，外中入胸肌
，上入尖锁上，二者皆属腋 。内侧胸骨旁 ，吻合入对侧
。内下入膈上
，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖 ，前者又称Rotter结 。

烧伤病人早期胃肠道营养
，少食多餐，先流后干 ，早期高脂
，逐渐增糖，蛋白量宽。

烧伤补液 ，先快后慢，先盐后糖
，先晶后碱，见尿补钾 ，适时补碱
。

烧伤新九分法
，头颈面333(9%1)手臂肱567(9%2)躯干会阴27(9%3)臀为5足为7，小腿大腿13 ，21(9%5+1%)。

手的皮肤管理
，手掌正中三指半，剩尺神经一指半 ，手背挠尺各一半
，正中占去三指尖半 。

肱骨髁上骨折，肱髁上折多儿童 ，伸屈两型前者众
。后上前下斜折线
，尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同 。牵引反旋再横挤 ，端提屈肘骨合拢
。屈肘固定三四周，末端血运防不通。屈型移位侧观反
，手法复位亦不同 。

休克可以概括为---“三字四环节五衰竭
”：

三字––缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血
。

四环节––即：休克发生的原因、发病机理 、病理变化及其转归。

五衰竭––即：急性呼衰
、心衰、肾衰 、脑衰
、肝衰 。

运动系统关键词做题

1、一个骨折的病人只要出现“呼吸困难”就是发生了脂肪栓塞

2 、只要题中出现“用健手托患肢肘部 ，头偏向患侧 ”就是锁骨骨折

3
、只要出现“肘后关系正常”的就是伸直型肱骨髁上骨折

4、老年人摔倒+髋部疼痛––股骨颈骨折

5 、外旋畸形45~60&deg––股骨颈骨折

6
、骨盆分离挤压试验阳性––骨盆骨折

7、杜加征阳性或方肩畸形––肩关节脱位

8 、5岁以下小孩的父亲或母亲牵拉小孩手臂
，小孩出现哭闹––桡骨头半脱位

9、伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性––肱骨外上髁炎

10
、“手指弹响
”或“握拳尺偏”试验阳性––手部狭窄性腱鞘炎

11、中老年男性弯腰搬东西时出现，直腿抬高试验及加强试验阳性––腰椎间盘突出症

12 、间歇性跛行––腰椎管狭窄症

13
、“关节弹响 ”“休息痛
”“翻手”––骨关节炎

14、“骶髂关节压痛 ”“竹节样变
”“HLA-B27阳性”––强直性脊柱炎

15 、类风湿因子(RF)阳性––类风湿

16
、拾物试验阳性––脊柱结核

17、“4字试验 ”“髋关节过伸试验
”“托马斯Thomas征”––髋关节结核

18 、窄小或宽广的蒂与正常骨相连––骨软骨瘤

19
、X线显示边界清楚的透亮区––骨囊肿

20、X线呈肥皂泡样改变––骨巨细胞瘤

21 、“肿瘤表面皮温增高 ，静脉怒张 ”“X线可见Codman三角或呈日光射线形态
”––骨肉瘤