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西医综合#2017西综考研究生病理学#肿瘤的基本组织结构

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肿瘤一般由实质和间质两部分组成 。

1 、肿瘤的实质肿瘤都由特定的瘤细胞组成,瘤细胞即肿瘤的实质 ,它是肿瘤的主体 ,是决定肿瘤特性的成分,如肿瘤的命名和分类都是由瘤细胞的特性来决定的 。

人体任何组织几乎都可发生肿瘤,因而肿瘤实质的形态是复杂多样的。它一般由一种瘤细胞组成 ,也可由二种以上瘤细胞组成。瘤细胞分化程度高的,与其起源组织形态相似,它多属良性肿瘤 。反之 ,分化程度低的,则偏离起源组织形态很远,此多属恶性肿瘤。一般分化程度越低 ,恶性程度则越高。细致观察和识别瘤细胞的形态,对于病理诊断,临床治疗和预后有重要意义 。

2 、肿瘤的间质、肿瘤间质是指瘤细胞间的结缔组织和血管成分。各种肿瘤的间质均基本相同,故无特异性。它与实质互为依存,是肿瘤不可缺少的成分 ,仅有极少数肿间(如原位癌和白血病)无有间质 。间质对瘤细胞起着支架和营养作用,它随着瘤细胞生长而生长。瘤细胞可产生血管形成因子、刺激间质毛细血管的增生,促进肿瘤的生长。而当瘤细胞生长过快 ,间质血管增生不能适应其生长时 ,瘤组织则将发生坏死,间质是机体对瘤细胞的反应,有一定免疫防御作用 。间质中浸润的淋巴细胞 ,巨噬细胞有重要的免疫功能,临床观察证明,癌瘤间质内凡有大量上述细胞浸润的病例 ,其预后一般较好。

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