西医综合#2017西医综合考研究生#考点趣味记忆口诀[下]

五、考研西医综合诊断趣味记忆

1.肺的下界

锁中六 ，腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间 。

2.通气/血流比值记忆

血液(河水)
，进入肺泡的氧气(人)，血液中的红细胞(载人的船)
。

通气/血流比值加大时--即氧气多 ，血流相对少
，喻为："水枯船舶少，来人渡不完"。就是说要乘船的人(氧气)多 ，河水(血流)枯船(红细胞)少
，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能 ，像肺循环障碍 。

通气/血流比值减小时--即意味着通气不足，而血流相对有余
，喻为："水涨船舶多，人少船空载"
。同样不能执行正常的生理功能 ，可见于大叶性肺炎 、肺实变等。

3.心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜
，肾快心原慢 。(开始部位)

心坚少移动，软移是肾原
。(发展速度)

蛋白血管尿 ，肾高眼底变。(水肿性质)

心肝大杂音
，静压往高变 。(伴随症状)

4.各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结，[败血症 ，风湿热
，驰张热，化脓性炎症 ，重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇
，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期 ，稽留热]

[疟疾，急性肾盂肾炎
，间歇热]

布菌波状皆高热
。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]

百凤持花弄飞结 ，只身使节不规则。大汗积极雨间歇
，步军薄装皆高热 。

5.问诊中现病史内容：

起病时间缓急因

主要症状演变情

伴随症状不要忘

诊治经过要详细

精神饮食两便情

流行性出血热临床表现：

高热面红酒醉貌

头痛腰痛似感冒

皮肤结膜出血点

低压休克蛋白尿