考研英语#2016考研究生英语经济学人#心理疾病治疗 身体与灵魂

Treatingmentalillness

心理疾病治疗

Bodyandsoul

身体与灵魂

AprofessionalschismhindersBritain'smental-healthsystem

一个专业性的分裂阻碍英国心理健康系统

THEdayafterMandyPecktriedtoelectrocuteherselfinthebathherfamilytookhertoamental-healthcentreinChelmsfordandaskedforhelp.Theyweretoldthattherewerenobedsavailableandsenthome.TwodayslaterMsPeckjumpedtoherdeathfromamulti-storeycarpark.Sheleftadaughterbehind.

在曼迪·派克试图在浴室用电击自杀的第二天 ，她的家人将她送至且切姆斯福德的一家心理健康中心寻求帮助。他们被告知中心没有空余床位，随即回家 。两天之后
，派克于一个多层停车场跳楼自杀。她死后还留下了一个女儿
。

MsPeckwouldnothavebeenturnedawayhadshearrivedathospitalwithabrokenleg.YettheNationalHealthService(NHS)oftenfailsthosesufferingfromabrokenspirit.Thenumbersarefuzzy,butaboutoneBritoninfoursuffersamental-healthproblematsometimeintheirlife,rangingfrommildanxietytosevereschizophrenia.Lessthanathirdofthosereceivetreatment.Thatisinpartbecausemanysufferersareashamedtoseekhelp,butitisalsoduetofundinggapsanddisorganisationwithintheNHS.Theresultisasystemincrisis,saysSueBailey,aformerpresidentoftheRoyalCollegeofPsychiatrists.

如果派克到达医院时是腿部骨折的话，她就不会被医院拒收了。然而英国的国民医疗保健制度(NHS)总是放弃了那些饱受残缺心灵折磨的人们 。尽管没有确切数据 ，但平均每四个英国人中就有一个人在他们生命中的某个时期受到心理健康问题的困扰
，这些问题小到轻微的焦虑症，大到严重的精神分裂
。可是不到三分之一的人选择接受心理治疗。因为从某种程度来讲很多病人都羞于寻求这方面的帮助 ，但这也归咎于NHS内部的资金缺口和杂乱无章 。英国皇家精神科医学院的前任院长苏·贝利称这样的结果使整个制度陷入危机
。

Thisfailureiscostly.Mental-healthproblemscausemoresufferinginBritainthanphysicalillness,povertyorunemployment,accordingtoRichardLayard,aneconomistandauthorofabookonhappiness.Peoplewithseverementalillnesseshavehigherratesofphysicalillnessthanthegeneralpublic.AccordingtotheKing'sFund,athink-tank,thiscoststheNHSbetween￡8billion($13billion)and￡13billioneachyear.Sufferersarealsomorelikelytocommitcrime;mentalillnesshasbecomethemostcommonreasontoclaimdisabilitybenefits.ResearchersattheOECD,aclubofrichcountries,reckongettingmentally-illpeoplebacktoworkcouldincreaseemploymentinBritainbynearly5%.

这个失败的代价很高。据著有一本关于幸福的书的经济学家理查德·莱亚德称
，心理健康问题在英国给人们带来的痛苦多过生理疾病 、贫困或失业 。有严重心理疾病的人们比一般人有更高的生理疾病得病率
。据智囊团君主基金分析，这个每年耗费了NHS80亿英镑(约合130亿美元)到13亿英镑。同时患有心理疾病的患者犯罪几率更高;心理疾病已经成为索赔伤残补助的最常见的理由 。经合组织(OECD ，发达国家组成的俱乐部)的研究人员估算如果将那些有心理疾病的人送回去工作
，那么英国的就业率可以提高将近5%
。

Partoftheproblemismoney.TheconsequencesofmentalillnesscosttheBritisheconomyover￡100billionayear,accordingtotheCentreforMentalHealth,athink-tank,yettheNHSspendsjust￡11.3billionontheproblem.Some,likeMrLayard,seemisplacedpriorities.Doctorsspendabout￡3.5billionayeartreatingthedepressionandanxietydisorderssufferedbysome6mBritishadults—avastamountlessthanisspenttreatingthephysicalailmentsofroughly500,000patientsinthelastyearoftheirlives.

这问题有一部分原因是因为钱。根据智囊团心理健康中心调查，心理疾病致使英国经济一年花费至少1000亿英镑 ，但NHS为此只花费了113亿 。一些像莱亚德一样的人了解其中的轻重缓急。一些医生一年花费35亿英镑治疗大约600万患有抑郁和情绪障碍的英国成年人
，这巨额费用中大部分都用来治疗50万弥留病人的生理疾病
。

Recentcutstohealthspendinghavefallenhardestonmental-healthcare,justasdoctorssaydemandisrising.ThenumberofNHSbedsforpatientswithmentalillnesshasdeclinedbyover30%since2003.Manyfacilitiesarenowfull.Asaresultpatientsarehavingtotravellongdistancesorwaitmonthsforcare.Tofreeuproom,amental-healthcentreinLondonhasdischargedpatientstobed-and-breakfasts.Othersarenotsolucky:suffererspickedupbypoliceareoftendiagnosedinjailcells.ThisweekNormanLamb,theministerforcare,saidthatservicesforyoungpeopleare“stuckinthedarkages”.

最近健康消费的削减使心理健康护理的境况跌入谷底，正如医生所说 ，人们对于心理健康的需求正在提升。NHS提供给心理疾病患者的床位自2003年起已经减少了至少30% 。很多设备现在也没有空余的了
。因此病人必须长途跋涉去别的地方或者排队等待数月来寻求治疗。为了腾出空间，伦敦一家心理健康中心向出院病人提供住宿和早餐 。其他的病人就没那么幸运了
。一些病人经常碰到警察
，被带回监狱诊断。本周医疗部长诺曼·兰布称，对于年轻人来讲 ，心理健康服务“仍就停留在黑暗时期 ” 。

AsecondchallengearisesfromthewaytheNHSisstructured.Mental-healthcareisstaffedandfundedseparatelyfromphysicalcare—treatmentisfocusedonthemindorbody,butrarelyonbothatonce.Yetresearchshowsdepressedpeoplearemorelikelythanotherstodevelopheartandlungdisease,andtosufferfromstrokes.Mentalillnessalsoappearstomakediseasesmorelethal.Onaveragemenwithmental-healthproblemsdie20yearsearlierthanthosewithoutthem(mostfromcausesotherthansuicide),saystheBritishMedicalAssociation.

第二个挑战来自NHS的制度结构
。心理健康保健的提供和资助都与生理健康保健是分开的。因为治疗通常针对精神或身体
，但鲜少两者兼顾 。但研究显示抑郁的人比其他人更易患心脏和肺部的疾病，且更易患中风
。患上心理疾病似乎也更易患上绝症。通常患上心理疾病的人比那些没有患心理疾病的人少活20年(大多心理疾病会导致患者死于除自杀之外的原因) 。英国医学会如是说。

Thegovernmentisalivetotheseproblems.Britain'sspendingonmentalhealthmaybeinadequate,butitcomparesfavourablywiththatofotherrichcountries.FromAprilministershavepromisedtolimitthelongwaitingtimesthatpreventmanypeopleusingmental-healthservices.Andin2012thegovernmentpledgedtogivementalhealthcareequalprioritytophysicalcare,enshriningthisprincipleaspartoftheHealthandSocialCareAct.Butcriticscomplainthatthepromisehasyettodelivermuchpracticalchange.

政府已经意识到这些问题
。英国对于心理健康的支出或许不够 ，但与其它富有国家相比算是不错的了、自4月部长们已经承诺会限制阻止很多人使用心理健康服务的长时间等待。2012年政府保证给予心理健康保健与生理保健平等优先权
，并将这一原则作为健康与社会保健法案的一部分 。但批评家们抱怨承诺并未带来很多实际变化
。

Reformadvocateswouldlikebetterintegrationbetweenmental-andphysical-healthcare.“Liaisonpsychiatry”involvesplacingmental-healthspecialistsinhospitalstoworkalongsidedoctors.TheCentreforMentalHealthfoundthatonesuchinitiativeinBirminghamreducedthelengthofhospitalstaysandthenumberofreadmissionsandimprovedthehealthandwell-beingofpatients.Thecentrecalculatedthattheprogrammesavedfourtimesitscosts.Yetsuchservicesareoftenmeagre.

改革倡议者想要心理和生理保健更好的一体化。“联络精神病学
”涉及到心理健康专家在医院和医生一起工作 。心理健康中心发现,伯明翰的一项此类实验减少了病人住院时间长度和再次入院的次数，并且提高病人的健康和幸福感
。中心计算得出这项计划花费只占成本四分之一 ，但这类服务还不完善。

Itwouldbebetterandcheapertokeepsufferersoutofhospitalaltogether,saysEmmaStanton,whorunsBeaconUK,amental-healthconsultancy.MsStantonrecommendstreatmentathomethroughteamsofdoctors,nursesandsocialworkers.Insteadofswallowingantidepressants,healthbosseswouldlikesufferersofmildconditionstoreceivehelpunderaprogrammecalledImprovingAccesstoPsychologicalTherapies(IAPT),whichaimstoexpandtheuseoftreatmentssuchascognitivebehaviouraltherapy.Thishelpsindividualschallengethegloomythinkingthatcanleadtoanxietyanddepression.TheNationalInstituteforHealthandCareExcellence(NICE),whichevaluatestreatments,considersitgoodvalue.YetDavidClark,anadviserforIAPT,saysitreachesonlyafractionofthosewhoneedit.Hewouldlikeitsbudgetdoubled.

心理健康咨询公司英国灯塔的运营者艾玛·斯坦顿称
，将患者在院外集中是个更好且更实惠的方法 。斯坦顿推荐在家通过治疗团队的医生
、护士以及社会工作者治疗的方法
。与服用抗抑郁药相比卫生官员们更希望中等程度的病患接受一个名为“使更多人获得心理治疗”(IAPT)的项目的帮助。这个项目旨在扩大认知行为疗法的使用 。这能帮助个人挑战可能会导致焦虑和抑郁的悲观想法
。国家健康和护理研究所(NICE)评估此项治疗并且认为物有所值、但IAPT的顾问大卫·克拉克称项目预算只够一小部分需要它的人接受治疗。他希望预算可以翻倍 。

Convincingpoliticianstocoughupmorefundswillbetough.Somecriticsfearthatbeefinguptreatmentofthemostcommonmental-healthproblemsriskssaddlingthesystemwithoverwhelmingcosts.Fortunatelythereisalotthatcanbeachievedwithoutmorecash.Manymental-healthservicesstilldonotmeetthestandardsrecommendedbyNICE,andcommunicationbetweenservicesispoor.Elaboratetherapiesarenotalwaysnecessary—oneeffectivetreatmentforthosesufferingmentalillnessiskeepingtheminajob.Othertypesoftherapy,sayadvocates,shouldpayforthemselvesbysavinghealth-carecostsandincreasingproductivity.ImprovingBritons'mentalhealthisnotonlyhumane,buteconomical.

说服政客们挤出更多的资金是艰难的。一些批评家担心加强治疗最常见的心理健康问题会有成本过高使体系不堪重负的风险
。幸运的是有很多事情无需更多金钱便可做到。很多心理健康服务不符合NICE推荐的标准，并且服务之间的交流也很贫乏 。复杂的治疗并不总是必要的——对于病患来说 ，一个有效的治疗方法就是让他们保持工作
。提倡者称
，其他的治疗方式应该通过节约健康保健成本和提高生产力来为病患支付。提高英国心理健康不仅是关乎人道，也关系到经济 。

[重点解析]

1.askfor请求;索取;询问

例句:ThatwasNicholas'scuetoaskforanotherchocolatechipcookie.

那表示尼古拉斯还想要一块巧克力曲奇
。

2.arriveat到达;得出;抵达

例句:ThePrimeMinisterisscheduledtoarriveatnoon.

首相定于中午到达。

3.rangefrom范围从;范围从到

例句:Pricesrangefrom119to199,dependingontheparticularconfiguration.

价格因具体配置而异 ，从119美元至199美元不等 。

4.accordingto根据;按照;依照

例句:Theroutethattheboatmenchoosevariesaccordingtothewaterlevel.

船夫选择的路线会随水位的变化而有所不同
。