西医综合#2018西医综合考研究生考点速记#内科学

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来源：三人行考研网网2017-02-02

新旧血压单位换算

血压mmHg，加倍再加倍 ，

除3再除10
，即得kpa值。

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480 ，除以3得160，再除以10
，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3 ，减半再减半
，可得mmHg值 。

其实，不用那么麻烦 ，我们只要记住“7.5 ”这个数值即可
，用不着记一长串糖葫芦
。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之 ，除以7.5就OK了。

“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^
”

冠心病的临床表现：

平时无体征
，

发作有表情，

焦虑出汗皮肤冷 ，

心律加快血压升
，

交替脉，偶可见 ，

奔马律，杂音清
，

逆分裂，第二音 。

急性心衰治疗原则

端坐位 ，腿下垂
，

强心利尿打吗啡，

血管扩张氨茶碱 ，

激素结扎来放血
，

激素,镇静,吸氧。

心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常，

过劳剧变负担重 ，

贫血甲亢肺栓塞
，

治疗不当也心衰
。

右心衰的体征

三水两大及其他

三水：水肿、胸水 、腹水

两大：肝肿大和压痛
、颈静脉充盈或怒张

其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音 、紫绀

洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄，

急性心梗伴心衰;

二度高度房室阻 ，

预激病窦不应该。

房性早搏心电表现

房早P与窦P异
，

P-R三格至无级;

代偿间歇多不全，

可见房早未下传 。

心房扑动心电表现

房扑不于房速同 ，等电位线P无踪，

大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀
，

QRS波群不增宽，F不均称不纯
。

心房颤动心电表现

心房颤动P无踪 ，小f波乱纷纷
，

三百五至六百次;P-R间期极不均，

QRS波群当正常 ，增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现

房室交界性早搏
，QRS波群同室上;

P必逆行或不见，P-R小于点一二 。

阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄 ，升压电复抗失常

(注：“刺迷”为刺激迷走神经)

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