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西医综合#2018考研究生西医综合#心内科疾病的记忆口诀

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类目:考研信息»专业课复习»西医综合»2018考研西医综..

来源:考试吧2017-07-17

西医综合考研考点繁多 ,系统性记忆考研知识点很重要,而内科学在西医综合考试中占据30%的分值,是西医综合的第二大分值项 ,其重点程度可想而知。因此今天福利来啦 ,为同学们整理了内科学记忆口诀,供同学们对本文进行温故知新 。

冠心病的临床表现:平时无体征,发作有表情 ,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉 ,偶可见,奔马律,杂音清 ,逆分裂,第二音。

急性心衰治疗原则:端坐位,腿下垂 ,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血 ,激素镇静吸氧。

心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常 ,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰 。

右心衰的体征:三水两大及其他——三水:水肿 、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律 、收缩期吹风性杂音 、紫绀 。

洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄 ,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,预激病窦不应该。

房性早搏心电表现:房早P与窦P异,P-R三格至无级;代偿间歇多不全 ,可见房早未下传。

心房扑动心电表现:房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀 ,QRS波群不增宽,F不均称不纯 。

心房颤动心电表现:心房颤动P无踪,小f波乱纷纷 ,三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS波群当正常,增宽合并差传导。

阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄 ,升压电复抗失常(注:“刺迷 ”为刺激迷走神经)

继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质—皮质醇增多症;动脉—主动脉缩窄;妊高—妊娠高血压 。

心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心 ,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别:痛哭流涕 、肺腑之言,痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。

心梗的并发症:心梗并发五种症 ,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症 。

主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕

二尖瓣狭窄:症状:吸血咳嘶(呼吸困难 、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰 ,内膜感染少,肺部感染多 。

主动脉瓣狭窄:症状:难 、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛 ,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》相关内容 。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血 。

与慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”。“爱”——肺癌,“惜 ”——矽肺及其他尘肺,“阔 ”——支气管扩张 ,“小”——支气管哮喘,“姐”——肺结核。

慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC;与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园 ”(此为上海一家有名的食品公司)——冠心病 、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病 。

咯血与呕血的鉴别:呼心咯,呕消化 ,呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳 ,血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它 。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红 ,呕咯方式个不同。

关于心电轴:尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口 ,向左走;口朝天,重右偏!(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷) ,血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置 ,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高 。

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