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考研复习>>专业课>>正文吉林大学临床医学综合(西医)考研大纲
更新时间:2020/11/1814:05:06
吉林大学临床医学综合(西医)考研大纲
1、考试范围:生理学 、病理学、外科学、内科学2、考试方式:闭卷 、笔试3、考试时间:180分钟4、考试分值:300分5 、考试题型:概念、简答6、结构比例:生理学(90分)(90分)(60分)(60分)病理学外科学内科学生理学一 、绪论1、生理学的任务和研究手段2、机体的内环境和稳态3 、生理功能的神经调节、体液调节和自身调节4、体内反馈控制系统二 、细胞的基本功能1、物质跨细胞膜转运方式(单纯扩散、膜蛋白介导转运、主动转运 、胞吐和胞吞)。2、静息电位的概念及产生机制;动作电位的概念及产生机制、动作电位的传播 、细胞兴奋性及其变化 。3、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递 ,横纹肌的收缩机制,兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。三、血液1 、血液的理化特性和免疫学特性。2、血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的生理特性和功能。3 、生理性止血,血液凝固、体内抗凝系统和纤维蛋白的溶解 。4、ABO和Rh血型系统及其临床意义。四 、血液循环1、心动周期、心输出量及其影响因素,心脏泵血的过程和机制、泵血功能的评定。2 、心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其形成机制;心肌细胞的兴奋性、自律性、传导性和收缩性 、3、动脉血压的形成和影响因素、中心静脉压及影响静脉回流的因素 、组织液和淋巴液的生成与回流、7、心脏和血管的神经支配 ,心血管反射(压力感受性反射和化学感受性反射,心血管活动的体液调节 。8 、冠脉循环和脑循环的特点和调节五、呼吸1、肺通气的动力和阻力(肺内压,胸膜腔内压 ,肺顺应性 、肺表面活性物质),、肺通气的评价指标(肺容积和肺容量、肺通气量和肺泡通气量)。3、气体的扩散,肺换气的过程和影响因素。4 、氧和二氧化碳在血液中的运输方式 ,氧和二氧化碳的解离曲线及其影响因素5、呼吸中枢,中枢和外周化学感受器,二氧化碳、氢离子和低氧对呼吸的调节 , 、肺牵张反射 。六、消化和吸收1、消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性,消化道的神经支配和胃肠激素。3 、唾液的作用和分泌调节4、胃液的作用,胃液分泌的调节 ,胃的容受性舒张和蠕动,胃的排空及其调节5、胰液和胆汁的作用及其分泌的调节,小肠的分节运动6 、大肠液的分泌和大肠内细菌的活动,排便反射7、主要营养物质(糖类、蛋白质 、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内的吸收部位及机制七、能量代谢和体温1 、能量代谢的概念 ,影响能量代谢的因素;、食物的热价、氧热价和呼吸商;基础代谢和基础代谢率及其意义。4 、体温及体温调节,机体的产热和散热八、尿的生成和排出1、肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节2 、肾小球的滤过功能及其影响因素3、肾小管和集合管对Na+、Cl- 、HCO-3、H2O、葡萄糖和氨基酸的重吸收 ,肾小管和集合管对K+ 、H+和NH3的分泌,肾糖阈和球馆平衡的概念和意义 。4、尿液的浓缩与稀释机制5、肾交感神经、血管升压素 、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节6、血浆清除率的概念及其测定的意义九、神经系统1 、神经元的基本功能,神经纤维的轴浆运输和营养性作用;、电突触传递 ,经典化学突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位特征和产生机制,突触可塑性;神经调质的概念和调制作用,递质共存及其意义 ,、受体的概念和分类,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征 ,中枢抑制(突触前抑制 、突触后抑制)和中枢的易化2、感受器的一般生理特征;感觉的特异和非特异投射系统的主要功能和区别,内脏痛和牵涉痛;眼内光的折射和眼的调节,视网膜的感光换能系统(视杆系统和视锥系统),感光细胞的感光换能作用和感受器电位 ,色觉、视力(或视敏度) 、暗适应和视野;人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的途径 ,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析,前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能 ,前庭反应。3、运动单位、最后公路 、脊髓休克概念,屈肌反射和对侧伸肌反射概念和意义,牵张反射(腱反射和肌紧张)及其机制;去大脑僵直产生机制;基底神经节与大脑皮层之间的神经回路 ,帕金森病产生机制;小脑各部分对运动的调节功能4、脑电图的波形和意义;非快眼动睡眠和快眼动睡眠研究生综合试卷考试大纲-生理学的特征和意义。十、内分泌系统1、内分泌和内分泌系统的概念,激素的分类,激素作用的一般特性及作用机制 ,激素分泌的调控2 、下丘脑调节肽和腺垂体激素,下丘脑与神经垂体的功能联系 。3、甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生理作用和分泌调节4、肾上腺糖皮质激素 、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节5、胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节6、调节钙和磷代谢的激素种类:生理作用和分泌调节十一 、生殖1、睾丸功能的调节2、卵巢功能的调节病理学第一章细胞 、组织的适应、损伤与修复1、细胞和组织几种常见的适应性变化(萎缩 、肥大、化生和增生)的概念、常见类型和病理改变。2、细胞和组织常见的损伤性变化—变性的常见类型:包括细胞水肿 、脂肪变性、玻璃样变性、纤维素样变性 、粘液变性、淀粉样变性、色素沉着和钙化,各自的概念和病理变化。3 、坏死的概念、类型、病理变化及结局。4 、凋亡的概念 。第二章损伤的修复1、再生和修复的概念。2、细胞周期和不同类型细胞的再生潜能。3 、各种组织的再生过程 。4、肉芽组织的概念、形态特征功能及结局。5、创伤愈合的概念和类型。第三章局部血液循环障碍1 、充血及淤血的概念、病理变化及对机体的影响 。2、出血的概念和类型。3 、血栓形成和血栓的概念、血栓形成的条件和过程 ,血栓的类型和血栓的结局。4、栓塞的概念 、栓子的运行途径、栓塞的类型和对机体的影响 。5、梗死的概念 、梗死的病变及类型。第四章炎症1、炎症的概念。2、炎症的基本病理变化(变质 、渗出及增生) 。3、急性炎症过程。4、急性炎症的类型及其病理变化。5、慢性炎症的一般病理变化,慢性肉芽肿性炎。第五章肿瘤1 、肿瘤的概念、肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别 。2、肿瘤的形态和结构特点。肿瘤的生长方式及转移途径。肿瘤对机体的影响 。3 、肿瘤的命名及分类原则,癌前病变和原位癌的概念及常见类型。4、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别 。5、常见肿瘤的好发部位 、形态特点。如乳头状瘤、腺瘤、鳞癌 、腺癌、平滑肌瘤、血管瘤 、纤维肉瘤、畸胎瘤等)。第六章心血管系统疾病1、动脉粥样硬化症的基本病变及后果 。冠状动脉硬化性心脏病的病理变化。2、高血压病的基本病理改变 ,各脏器的病变特点。3 、风湿病的基本病变,风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎的病理变化 。4 、亚急性感染性心内膜炎的病理变化。第七章呼吸系统疾病1、慢性支气管炎、肺气肿 、支气管扩张症病理变化及临床病理联系。2、肺心病的病理变化。3、大叶性肺炎 、小叶性肺炎、病毒性肺炎的病理变化及临床病理联系4、肺硅沉着症的病理变化 。5 、肺癌的大体及镜下类型。第八章消化系统疾病1、溃疡病的好发部位、形态特点及合并症。2、阑尾炎的类型 、病变特点 。3、病毒性肝炎的基本病理变化及临床病理类型。4、常见肝硬变(门脉性 、坏死后性及胆汁性肝硬变)的病因及发病机制。肝硬变的基本病变,各型的病变特点 。5、酒精性肝病的病变特点。6、胃癌的肉眼及组织学类型,早期癌与进展期癌的定义。第九章泌尿系统疾病1 、肾小球肾炎的基本病理变化和临床表现 。2、肾小球肾炎的病理类型及病理变化。3、肾盂肾炎的病理变化。第十章生殖系统疾病1 、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的病理变化 。第十三章神经系统疾病1、流行性脑脊髓膜炎的病理变化。2 、流行性乙性脑炎的病理变化。第十四章传染病1、结核病的基本病变。2、肺结核、肺外器官结核的类型及病理特点 、结局及合并症 。3、细菌性痢疾、伤寒 、阿米巴病的病理变化。外科学总论一、考试范围外科学总论的基础知识、基本理论和基本技能 ,包括绪论 、无菌术、外科病人体液和酸碱平衡失调、输血 、外科休克、麻醉、重症监测治疗与复苏 、疼痛治疗、围手术期处理、外科病人代谢及营养治疗、外科感染 、创伤、烧伤、肿瘤 、移植、外科微创技术共十六章内容。二、考试要求要求考生系统掌握外科学总论的基础知识 、基本理论和基本技能,并且能够运用这些知识分析解决临床工作的实际问题 。三、答卷方式闭卷、笔试四 、试题分值:60分五、题型比例及结构1、名词解释20分2 、简答题40分绪论熟悉:外科疾病病因分类和临床分科。无菌术掌握:1、无菌术相关措施的概念。2、手术人员、手术区域的术前准备 。3 、手术进行中的无菌原则。4、手术用品的灭菌方法。5、常用的无菌 、抗菌(消毒)的方法 。熟悉:手术用品的灭菌方法,高压蒸汽灭菌法和化学气体灭菌法、煮沸法、药液浸泡法 、干热灭菌法、电离辐射法。外科病人体液和酸碱平衡失调掌握:1、维持正常体液和酸碱平衡的生理需要量。2 、外科病人体液和酸碱平衡失调输液治疗原则和措施 。3、外科病人体液和酸碱平衡失调临床表现和诊断。4、临床处理的基本原则。输血掌握:1 、输血适应证。2、输血并发症及其防治原则 。熟悉:外科自体输血方法。外科休克掌握:1、休克的定义和分类。2、休克的病理生理变化 。3 、休克的临床表现与诊断。4、外科休克最基本的监测手段。熟悉:1、休克的治疗原则和方法 。2 、各类休克特点和治疗原则。麻醉掌握:1、麻醉前病情评估、麻醉前准备 ,包括身体 、药品、麻醉器械和监测设备的准备。2、全身麻醉药的种类 、药理特点及应用原则,适应证、禁忌症 。3、全身麻醉常用的诱导和维持方法,气管内插管基本操作方法 ,常见的适应证 、并发症及其处理原则。4、全身麻醉的并发症及防治原则。5、局麻药理化性质、药理特点 、不良反应及预防治疗方法 。6、常用的局麻药种类、适应范畴 、用量及安全应用限量。7、局部麻醉的常用方法。8、椎管内麻醉种类 、适应症与禁忌症、并发症。熟悉:1、麻醉及麻醉学的概念 、范畴、基本内容 。2、麻醉前用药种类及应用原则。3 、呼吸道管理的基本方法及人工通气方法策略。4、麻醉期间的监测管理、全麻深度的判断 。5、麻醉恢复期间的监测和管理。6 、特殊技术在临床麻醉中的应用:包括控制性低压、全身低温、体外循环及急性血液稀释和血液回收等。7 、椎管内麻醉的解剖基础、机制、基本操作方法,脊神经阻滞特点,麻醉平面的调节 。重症监测治疗与复苏掌握:1 、呼吸功能监测和呼吸治疗方法策略。2、血流动力学监测方法,临床应用及调控。3、肾功能的监测和治疗 。4 、心搏骤停的概念、心搏骤停的心电图类型和诊断标准。5、初级复苏时现场心肺复苏的程序 、基本操作方法和要领 ,包括呼吸道管理、人工呼吸和胸外心脏按压和电除颤。6、后期复苏的基本原则、药物的应用 。7 、复苏后治疗的基本内容、脑复苏的基本原则和主要措施。熟悉:1、重症监测治疗范畴及其临床应用。2 、危重症病人的诊断。3、出凝血功能监测 。4、心搏骤停的原因。5 、如何实施高质量心肺复苏。6、心脏复苏常用药物的药理作用、用量及给药途径 。疼痛掌握:1 、疼痛的发病机制。2、术后镇痛的方法策略。3、慢性疼痛的治疗 。熟悉:1 、疼痛的分类、测定及对机体的影响。2、癌症疼痛的治疗。围手术期处理掌握:1、术后处理的原则 。2 、术后并发症的防治。熟悉:手术前准备。外科病人代谢及营养治疗掌握:1、肠外营养适应证、制剂 、途径选择及并发症防治 。2、肠内营养适应证、优点 、制剂、途径选择及并发症防治。熟悉:营养状态评定。外科感染掌握:1、外科感染定义 、分类。2、浅部组织细菌性感染病因病理、临床表现 、诊断及防治 。3、脓毒症的病因、临床表现、诊断及治疗。4 、破伤风、气性坏疽的临床特征及治疗。5、外科应用抗菌药的原则 。创伤掌握:1 、创伤的概念和分类。2、创伤的病理生理。3、创伤的组织修复与愈合类型 。4 、创伤并发症。熟悉:创伤的诊断和处理。烧伤掌握:1、烧伤的面积计算、深度判定和烧伤严重性分度 。2 、烧伤休克的临床表现和治疗。3、烧伤全身性感染的诊断和防治。熟悉:1、烧伤病理生理和临床分期 。2 、烧伤现场急救、运送及初期处理。3、烧伤创面的处理方法。4、电击伤 、化学烧伤、冷伤、咬蛰伤的临床特点和急救处理。肿瘤掌握:1 、肿瘤的分类与命名 。2、肿瘤的诊断与分期。3、实体肿瘤的常用治疗方法。4 、良性肿瘤与恶性肿瘤临床特征 。熟悉:1、肿瘤的预防和随访。2、体表肿瘤与肿块。移植掌握:1 、肾、肝移植适应证 。2、移植器官的获得。熟悉:移植的概念和分类。外科微创技术熟悉:微创与外科微创技术的基本概念和方法 。内科学Ⅰ 、考试范围内科学的基础知识、基本理论和基本技能,包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病 、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统和营养代谢性疾病 、风湿性疾病共七部分内容。Ⅱ、考试要求要求考生系统掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能,并且能够运用这些知识分析解决临床工作的实际问题。Ⅲ 、答卷方式闭卷、笔试Ⅳ、试题分值:60分Ⅴ 、题型比例及结构名词解释20%简单题80%呼吸系统疾病总论一、要求掌握1、呼吸系统疾病的临床表现 、诊断方法、实验室检查2、呼吸功能检查的临床意义 。了解1、呼吸系统疾病对人民健康的危害2 、呼吸系统结构功能与疾病的关系及影响呼吸系统疾病的因素二、主要内容掌握:1、呼吸系统疾病的临床表现 、诊断方法、实验室检查3、呼吸系统疾病的呼吸功能检查的临床意义。了解:1 、呼吸系统疾病对人民健康的危害2、呼吸系统结构功能与疾病的关系、影响呼吸系统疾病的因素。慢性阻塞性肺疾病一 、要求:掌握:1、慢性阻塞性肺疾病的概念、临床表现 、诊断(包括分级和分期)及急性加重风险评估、2、稳定期急性病情严重程度评估、鉴别诊断和治疗方法。了解:1 、慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机理、病理生理和并发症 。二 、主要内容掌握:1、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎 、阻塞性肺气肿概念2、慢性阻塞性肺疾病的临床表现、实验室及特殊检查3 、慢性阻塞性肺疾病的诊断、鉴别诊断、严重程度分级 、治疗方法了解:1、慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制3、慢性阻塞性肺疾病的病理 、生理慢性肺源性心脏病一、要求掌握:1、慢性肺心病急性加重期 、缓解期的临床表现 ,实验室检查,诊断与鉴别诊断。2、重点掌握肺动脉高压的形成,酸碱平衡失调及电解质紊乱的原理。3、慢性肺心病 、心功能不全的治疗要点 ,具体措施以及缓解期防治的重要性 。慢性肺源性心脏病的病因,发病机理。了解:1、本病是以肺功能不全作基本矛盾的全身病变,具有复杂多变的特点;了解本病的预防措施。二、主要内容掌握:1 、慢性肺源性心脏病的病因、发病机理、临床表现 、实验室检查、诊断、鉴别诊断2、肺动脉高压的形成3 、酸碱平衡失调及电解质紊乱的原理 。4、慢性肺心病、心功能不全代偿期 、失代偿期、右心衰的治疗要点 ,具体措施以及缓解期防治的重要性。了解:1、积极防治原发病 、避免诱发因素支气管哮喘一、要求掌握:1、支气管哮喘的临床表现 、实验室检查及其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗了解:1 、支气管哮喘的概念及流病学2、支气管哮喘的病因及发病机制、预后及预防二、主要内容掌握:1 、支气管哮喘的临床表现、实验室检查及其他检查:重点是呼吸功能检查2、支气管哮喘的诊断标准 、哮喘的分期及控制水平分级3、支气管哮喘的鉴别诊断、治疗了解:1 、支气管哮喘的概念及流病学、预后及预防2、支气管哮喘的病因及发病机制:气道免疫-炎症机制 、神经调节机制肺血栓栓塞症一、要求掌握:1、肺血栓栓塞症的定义 、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗原则。了解:2 、肺血栓栓塞症的危险因素、病理生理、临床分型及治疗方案(抗凝治疗) 。预防静脉血栓的形成的方法。二 、主要内容掌握:1、肺栓塞的定义、临床表现 、实验室检查4、肺栓塞的诊断、鉴别诊断及治疗了解:1 、肺血栓栓塞症形成的危险因素、病理生理、临床分型3 、肺血栓栓塞症治疗方案(抗凝治疗)、防治方法肺炎一、要求掌握:1、肺炎的分类 、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎病原学特点2、肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断治疗方法。了解:1 、葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎及支原体肺炎的病原菌、诊断和治疗 。二 、主要内容掌握:1、肺炎的定义、分类 、病原学特点2、肺炎的临床表现、诊断方法 、治疗了解:1、特殊病原菌及典型致病菌感染的肺炎的诊断及治疗支气管扩张一、要求掌握:1、支气管扩张的临床表现 、鉴别诊断及治疗。了解:1、支气管扩张的病因及发病机制、病理变化。二 、主要内容掌握:1、支气管扩张的定义、临床表现 、诊断及鉴别诊断2、支气管扩张的治疗,主要为抗生素的应用了解:1、支气管扩张的病因 、发病机制、病理变化肺脓肿一、要求掌握:1 、肺脓肿的临床表现、诊断及鉴别诊断方法。2、内科及外科治疗的适应症及方法 。了解:1、肺脓肿的病因和发病机制 、实验室检查和其他检查二、主要内容掌握:1、肺脓肿的定义 、临床表现、诊断4、肺脓肿的鉴别诊断尤其重要了解:1 、肺脓肿的病因和发病机制、实验室检查和其他检查弥漫性间质性肺疾病一、要求掌握:1 、X线、肺功能、纤支镜 、肺活检等检查结果在间质性肺疾病诊断中的意义。了解:2、间质性肺疾病的病理分类及基本病理改变。3、特发性肺纤维化的病理改变、临床表现及治疗原则 。二 、主要内容掌握:1、间质性肺炎的临床表现、影像学表现2 、间质性肺炎进行肺功能、支气管镜、肺活检的意义了解:1 、间质性肺炎的病理分类2、特发性肺纤维化的病理改变、临床表现 、治疗原则胸腔积液一、要求掌握:1、胸水渗出液与漏出液的鉴别方法2 、结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的治疗方法了解:1、胸水循环机制及胸腔积液的病因和发病机制2、胸腔积液的临床表现和辅助检查二、主要内容掌握:1 、胸腔积液的诊断方法、胸腔积液性质的鉴别方法2、结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的治疗了解:1 、胸水循环机制及胸腔积液的病因和发病机制2、胸腔积液的临床表现呼吸衰竭一、要求掌握:1 、呼吸衰竭的病因,发病原理和病理生理改变。2、呼吸衰竭的血气分析改变 ,酸碱平衡失调和电解质紊乱的意义。3、慢性呼吸衰竭,成人型呼吸窘迫综合征的临床表现 、诊断和处理原则,并掌握各项治疗方法 。二、主要内容掌握:1、呼吸衰竭的定义 、病因3、呼吸衰竭的发病原理及病理生理改变、血气分析的判读5、呼吸衰竭时电解质紊乱及酸碱失衡的临床意义6 、慢性呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断7 、慢性呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征治疗方法睡眠呼吸暂停综合征要求1、睡眠呼吸暂停综合征的临床表现及检查和治疗方法了解:1 、睡眠呼吸暂停综合征的分型和发病机制主要内容掌握:1、呼吸睡眠暂停综合征的定义、临床表现 、诊断及治疗了解1、呼吸睡眠暂停综合征的发病机制、分型循环系统疾病总论一 、要求了解:1、心血管系统疾病的流行病学以及心血管系统结构与功能的特点2、心血管系统疾病的诊断和检查的内容3、心血管系统疾病的进展和展望二 、主要内容了解:1、心血管系统疾病的流行病学、心血管系统结构与功能特点2 、心血管系统疾病的诊断和检查的内容:病史与症状;体格检查;实验室和辅助检查(心电图、心脏X线检查、超声心动图 、动态血压监测、心脏X线计算机断层扫描、放射性核素检查技术 、心导管术、血清心肌损伤标记物和炎性标记物、脑啡肽检测)3 、心血管系统疾病的防治(1)预防:一级预防、二级预防(2)治疗:常用治疗方法、治疗的一般原则、危险分层 、治疗个体化原则、循证医学原则。4、心血管系统疾病的进展与展望心力衰竭一 、要求掌握:1、心力衰竭的病因、诱发因素,急 、慢性心力衰竭的临床表现2、心力衰竭的诊断与鉴别诊断及心力衰竭的治疗了解:1、心力衰竭的病理生理变化 、实验室检查、心功能测定2、心力衰竭的流行病学及目前国内外进展情况以及当前研究热点。二 、主要内容掌握:1、心力衰竭的病因和诱发因素(1)基本病因(2)诱因:感染与心律失常是最常见的诱因 ,肺栓塞、劳力过度、妊娠和分娩 、贫血与出血、输血输液过快、电解质紊乱等亦属常见,分析时应加以注意 。2 、心力衰竭的临床表现(1)左心衰竭:肺循环淤血和心排血量降低所致。(2)右心衰竭:体循环淤血所致。(3)全心衰竭:同时具有左、右心衰的临床表现 。3、心力衰竭的诊断:主要根据临床表现,呼吸困难和心源性水肿的特点 ,结合有创或无创性心功能测定。4 、心力衰竭的鉴别诊断:(1)左心衰竭时呼吸困难应与呼吸系统疾病相鉴别,特别是心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别。(2)右心衰竭时肝肿大、水肿则要与心包炎或缩窄性心包炎、肾源性水肿 、门脉性肝硬化、等相鉴别。5、心力衰竭的治疗(1)病因治疗(2)一般治疗(3)药物治疗(4)非药物治疗:A 、CRT;B、心脏移植(5)心衰伴随疾病的治疗(6)难治性心衰的治疗:(7)舒张性心力衰竭的治疗要点6、急性心力衰竭的抢救措施了解:1、心力衰竭的病理生理变化(1)细胞和分子机制(2)病理生理机制Frank-Starling机制;心室重构;心肌肥厚;神经体液的代偿机制;舒张性心衰2 、心力衰竭的实验室检查3、心力衰竭的心功能评估:美国纽约心脏病协会(NYHA)分级;六分钟步行试验;液体出溜的判断4、心力衰竭的流行病学及目前国内外进展情况以及当前研究热点 。心律失常一 、要求掌握:1、各类心律失常的临床表现、心电图特点与治疗2 、心律失常的病因、发病机制与分类3、抗心律失常药物的分类与临床应用 、心律失常的非药物治疗了解:1、心脏传导系统的解剖2、常见心律失常的电生理检查 、心律失常的国内外进展情况二、主要内容掌握:1、各类心律失常的临床表现,心电图特点与治疗。特别是过早搏动、阵发性室上性心动过速 、室性心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征及房室传导阻滞。2 、心律失常的病因、发病机制(1)病因与诱因:某些生理情况下出现心律失常;各种器质性心脏病;心外疾病;遗传因素(2)发病机制:冲动形成异常;冲动传导异常 。3、抗心律失常药物的分类与临床应用4 、心律失常的非药物治疗:心脏电复律;导管射频消融术;外科治疗了解:1、心脏传导系统的解剖2、常见心律失常的电生理检查 、心律失常的国内外进展情况原发性高血压一、要求掌握:1、原发性高血压的定义和分类 、诊断及鉴别诊断、治疗2、高血压急症的表现和治疗要点了解:1、原发性高血压的临床特点 、实验室检查和特殊检查3、原发性高血压的流行病学、病因与发病机制二 、主要内容掌握:1、原发性高血压的定义和分类、诊断3 、继发性高血压的主要疾病:肾脏疾病;内分泌疾病;心血管病变;颅脑病变;其他4、原发性高血压的治疗(1)强调降压治疗的目的和原则。(2)降压药物治疗:熟悉五大类降压药物的特性 ,每类掌握1~2个有代表性的药物,包括剂量、应用方法和主要的副作用。(3)降压治疗方案:熟悉联合应用的意义 、原则和具体方法,并根据血压水平和具体化原则选择最佳的联合用药方案 。5、高血压急症的表现和治疗要点(1)及时降低血压(2)控制性降压(3)合理选择降压药(4)避免使用的药物:利血平等了解:1、原发性高血压的临床特点 、实验室检查和特殊检查、流行病学2、高血压的病因:(1)遗传因素(2)环境因素(3)其他因素如体重、药物 、睡眠呼吸暂停低通气综合征3、高血压的发病机制:(1)神经机制(2)肾脏机制(3)激素机制(4)血管机制(5)胰岛素抵抗4、高血压的病理生理和病理冠状动脉粥样硬化性心脏病一 、要求掌握:1、动脉粥样硬化的主要危险因素2、各类冠心病的临床表现 、辅助检查、诊断及鉴别诊断、防治措施3 、动脉粥样硬化和冠心病的发病机理了解:1、动脉粥样硬化的病理、临床表现和防治2 、心绞痛和心肌梗死的发病机制、病理和病理生理 ,3、心绞痛的严重度及预防二、主要内容掌握:1 、动脉粥样硬化的主要危险因素2、各类冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死以及急性ST段抬高型心肌梗死)的临床表现 、辅助检查3、各类冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死以及急性ST段抬高型心肌梗死)的诊断及鉴别诊断4 、各类冠心病的(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死以及急性ST段抬高型心肌梗死)防治措施5、动脉粥样硬化和冠心病的发病机制了解:1 、动脉粥样硬化的病理、临床表现和防治2、冠心病的定义 、分型和心绞痛的定义、分型及主要特征3、心绞痛和心肌梗死的发病机制、病理和病理生理,4 、心绞痛的严重度及预防心脏瓣膜病一、要求掌握:1、心脏瓣膜病的常见病因 、病理生理、临床表现和并发症2、心脏瓣膜病的诊断方法了解:1 、风湿病和风湿活动的关系2、心脏瓣膜病的鉴别诊断、治疗原则 、手术适应症3、心脏瓣膜病在我国的发展趋势二、主要内容掌握:1 、心脏瓣膜病的常见病因和发病机制:链球菌感染、免疫复合物治病、细胞免疫损伤、遗传机制2 、心脏瓣膜病的病理生理3、心脏瓣膜病的临床表现和并发症4、心脏瓣膜病的诊断方法了解:1 、风心病和风湿活动的关系2、心脏瓣膜病的鉴别诊断、治疗原则3 、心脏瓣膜病的手术适应症4、心脏瓣膜病在我国的发展趋势感染性心内膜炎一、要求掌握:1 、感染性心内膜炎的临床表现、诊断和治疗了解:1、感染性心内膜炎的病因和发病机制 、病理改变二、主要内容掌握:1、感染性心内膜炎的临床表现、诊断和治疗了解:1 、感染性心内膜炎的病因和发病机制、病理改变、并发症2 、感染性心内膜炎的实验室和辅助检查心肌疾病一、要求掌握:1、扩张型心肌病和肥厚型心肌病的诊断和治疗原则了解:1 、心肌炎的诊断和治疗原则2、心肌病的概念与分类二、主要内容掌握:1 、扩张型心肌病的诊断:心脏增大、心力衰竭、排除继发性心肌病2 、扩张型心肌病的治疗原则3、肥厚型心肌病的诊断和治疗了解:1、心肌病的概念与分类2、以心脏扩大为主要表现的特殊类型的心肌病3 、扩张型心肌病与肥厚型心肌病的病因、病理与病理生理4、扩张型心肌病与肥厚型心肌病的临床表现5 、限制性心肌病的病因、病理、病理生理 、临床表现与诊断治疗6、心肌炎的病因、临床表现 、辅助检查、诊断、鉴别诊断与治疗心包疾病一 、要求掌握:1、心包炎的临床表现、诊断和治疗原则了解:1、心包炎的类型 、病因、病理及病理生理二、主要内容掌握:1 、急性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎的临床表现2 、急性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎心包炎的诊断和治疗原则了解:1 、心包炎的类型、病因2、急性心包炎 、心包填塞、缩窄性心包炎心包炎的病理及病理生理心血管疾病介入治疗一、要求掌握:1、安装心脏起搏器和自动复律除颤器的适应症及起搏器的功能2 、心导管射频消融治疗心律失常的适应症3、经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA),经皮穿刺冠状动脉内支架安置术 ,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的适应症及临床意义了解:1、安装心脏起搏器和自动复律除颤器的手术方法和并发症2 、心导管射频消融治疗心律失常的原理3、经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA),经皮穿刺冠状动脉内支架安置术,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的操作过程、术前准备 、术后处理及并发症4、先天性心脏病房间隔缺损,动脉导管未闭的介入治疗二、主要内容掌握:1 、安装心脏起搏器和自动复律除颤器的适应症及起搏器的功能2、心导管射频消融治疗心律失常的适应症3、经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA) ,经皮穿刺冠状动脉内支架安置术,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的适应症及临床意义了解:1 、安装心脏起搏器和自动复律除颤器的手术方法和并发症2、心导管射频消融治疗心律失常的原理3、经皮穿刺腔内冠状动脉球囊扩张术(PTCA),经皮穿刺冠状动脉内支架安置术 ,经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)的操作过程、术前准备 、术后处理及并发症4、先天性心脏病房间隔缺损,动脉导管未闭的介入治疗消化系统疾病胃炎一、要求掌握:1 、胃炎的临床表现和诊断要点2、胃炎及幽门螺杆菌感染的治疗原则。3、幽门螺杆菌的检查方法4 、慢性胃炎的鉴别诊断了解:1、幽门螺杆菌生物学行为及在相关性疾病中的致病机理2、胃炎的病因 、病理及分类(重点介绍当前国际公认的分类及我国的分类)3、慢性胃炎的新悉尼分类及国内最新分类4、幽门螺杆菌与慢性胃炎的关系研究及共识性治疗意见二 、主要内容掌握:1、急性胃炎和慢性胃炎的临床表现和诊断要点2、急性胃炎、慢性胃炎的及幽门螺杆菌感染的治疗原则。3 、幽门螺杆菌的检查方法4、慢性胃炎的鉴别诊断了解:1、幽门螺杆菌生物学行为及在相关性疾病中的致病机理2 、急性胃炎和慢性胃炎的病因、发病机制、病理及分类(重点介绍当前国际公认的分类及我国的分类)3 、慢性胃炎的新悉尼分类及国内最新分类4、幽门螺杆菌与慢性胃炎的关系研究及共识性治疗意见胃食管反流病一、要求掌握:1 、胃食管反流病的基本概念、临床表现、诊断要点和鉴别诊断 。2 、胃食管反流病的常用检查方法、治疗原则、常用药物及其适应症。了解:1、胃食管反流病的病因和发病机制 、诊治的共识性意见2、食管源性胸痛的鉴别诊断3、胃食管反流病二 、主要内容掌握:1、胃食管反流病的定义和相关的概念、临床表现(1)食管症状:典型症状 、非典型症状(2)食管外症状(3)并发症:3、诊断与鉴别诊断4、胃食管反流病的常用检查方法 、治疗原则、常用药物及其适应症。了解:1、胃食管反流病的病因和发病机制2 、食管源性胸痛的鉴别诊断、诊治的共识性意见消化性溃疡一、要求掌握:1、消化性溃疡的病因和发病机制 、临床表现、诊断及鉴别诊断 。2、消化性溃疡的主要并发症 、消化性溃疡的处理原则。了解:1、幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡的关系。2、以PPI或铋剂为中心的三联疗法在溃疡病治疗中的重要性。3 、HP毒性因子致病机制进展 。4、药物治疗进展。5、溃疡愈合质量及预防复发的问题二 、主要内容1.概述及流行病学:消化性溃疡定义、发病特征。2.病因和发病机理3.胃镜及组织病理4.临床表现5.并发症:出血、穿孔 、幽门梗阻、癌变等 。6.辅助检查7.诊断及鉴别诊断8.治疗9、预后肠结核和结核性腹膜炎一、要求掌握:1 、肠结核与结核性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断2、肠结核与结核性腹膜炎的发病机理 、病理特点。了解:1、肠结核与结核性腹膜炎的并发症2、肠结核与结核性腹膜炎的治疗二 、主要内容1、肠结核病因与发病机理2.病理3.临床表现:4.实验室和其他检查5.诊断和鉴别诊断:6.治疗、预后结核性腹膜炎1.病因和发病机制:23.实验室和其他检查:4.诊断及鉴别诊断:5.治疗 、炎症性肠病一、要求掌握:1、炎症性肠病的病理及临床表现 、诊断要点及鉴别诊断2、炎症性肠病的治疗原则、并发症3、炎症性肠病的辅助检查及常用治疗药物了解:1 、炎症性肠病的病因与发病机制。2、炎症性肠病致病机制的各种学说、治疗方面的进展 。二 、主要内容溃疡性结肠炎1.病理:大体及显微镜下特点。2.临床表现:3.并发症:中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠大出血 、肠穿孔等。4、实验室和其他检查:5.诊断和鉴别诊断:6.治疗、预后克罗恩病1.病理:大体及显微镜下特点,强调与溃疡性结肠炎的不同点 。2.临床表现:消化系统表现 、全身表现、肠外表现。3.并发症:4.实验室和其他检查5.诊断及鉴别诊断6.治疗、预后功能性胃肠病一 、要求掌握:1、功能性消化不良的定义、临床表现2、肠易激综合征的定义 、临床表现、治疗原则及常用治疗药物3、功能性消化不良的诊断及治疗4 、肠易激综合征的诊断要点及鉴别诊断了解:1、功能性消化不良病因与发病机制2、肠易激综合征的病因与发病机制二 、主要内容功能性消化不良1.病因和发病机制2.临床表现及分型:3.诊断及鉴别诊断:4.治疗原则:肠易激综合征1.病因和发病机制:胃肠动力学异常、内脏感觉异常、精神因素2.临床表现:3.鉴别诊断及方法:4.治疗原则:5 、预后消化道出血一、要求掌握:1、消化道出血的临床表现及诊断要点2 、消化道出血的辅助检查、治疗方法了解:1、消化道出血的病因、共识性治疗意见和治疗进展二 、主要内容1.部位和病因2.临床表现3.诊断4.治疗自身免疫性肝病一、要求掌握:1、自身免疫学肝病的临床表现 、诊断及临床分型2、自身免疫学肝病的病因及发病机制、免疫学特征了解:1 、自身免疫学肝病的辅助检查、自身免疫学肝病的预后二、主要内容1 、概述:2、病因及发病机制、病理:3 、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断4、治疗 、预后原发性胆汁性肝硬化一、要求掌握:1、原发性胆汁性肝硬化的发病机制 、临床表现2、原发性胆汁性肝硬化的病理、诊断 、鉴别诊断、治疗原则了解:1、原发性胆汁性肝硬化的辅助检查 、原发性胆汁性肝硬化的预后二、主要内容1、病因及发病机制2 、病理:慢性进行性非化脓性胆管炎3、临床表现、辅助检查4、诊断及鉴别诊断5 、治疗、预后原发性硬化性胆管炎一、要求掌握:1 、本病的发病机制、临床表现。2、本病的病理 、诊断、鉴别诊断、治疗原则了解:1 、原发性硬化性胆管炎的辅助检查、原发性硬化性胆管炎的预后二、主要内容1 、概述:2、病因及发病机制、病理3、临床表现 、辅助检查4、诊断及鉴别诊断5、治疗药物性肝损伤一 、要求掌握:1、本病的临床分型及特点 ,掌握本病的诊断、治疗原则方案了解:1 、本病的病因和发病机制二、主要内容1、本病概念,病因 、发病机制、临床分型及特点2、诊断及鉴别诊断要点 、治疗原则方案酒精性肝病一、要求掌握:1、本病的发病机制、临床表现2 、本病的病理、诊断、鉴别诊断 、治疗原则了解:1、本病的辅助检查、本病的预后二 、主要内容1、概述2、病因及发病机制 、病理3、临床表现、辅助检查4 、诊断及鉴别诊断、治疗、预防非酒精性脂肪性肝病一、要求掌握:1 、非酒精性脂肪性肝病的发病机制、临床表现2、非酒精性脂肪性肝病的病理 、诊断、鉴别诊断、治疗原则了解:1 、非酒精性脂肪性肝病的概念、非酒精性脂肪性肝病的预后二、主要内容1 、NAFLD概念、病因及发病机制2、病理及临床表现 、辅助检查、诊断及鉴别诊断3、治疗、自然病程和预后肝硬化一 、要求掌握:1、门脉性肝硬化的临床表现、诊断要点和治疗原则2 、门脉性肝硬化的发病机制及并发症了解:1、门脉性肝硬化的病因 。2、门脉性肝硬化的辅助检查 、病理和鉴别诊断二、主要内容1、概述2 、病因、发病机制3、病理和病理生理:临床表现:4 、实验室和辅助检查:5、诊断与鉴别诊断:治疗肝性脑病一、要求掌握:1、肝性脑病的诊断及鉴别诊断 、治疗原则及方法2、肝性脑病的病因和发病机制、临床表现 、临床分期3、肝性脑病的概念、辅助检查了解:1 、肝性脑病的发病诱因二、主要内容1、概述 、分类及命名:2、发病机制、病理 、临床表现3、实验室和辅助检查4、诊断、鉴别诊断及治疗胰腺炎一 、要求掌握:1、急、慢性胰腺炎的临床表现 、诊断及治疗原则2、急性胰腺炎的病因和发病机制、临床类型 、鉴别诊断了解:1、急性胰腺炎的并发症及处理2、慢性胰腺炎的病因 、病理和预后二、主要内容急性胰腺炎1、概述2 、病因及发病机制3、病理、临床表现4、辅助检查5 、诊断、鉴别诊断及治疗慢性胰腺炎1、概述2 、病因和发病机制、病理、临床表现3 、实验和其它检查4、诊断和鉴别诊断、治疗泌尿系统疾病总论一 、要求掌握:1、肾脏的结构及主要生理功能2、掌握肾脏疾病常见综合征3 、肾脏疾病常用检查方法及意义、防治原则了解:1、肾脏病的诊断2、肾脏病治疗的进展二 、主要内容1、肾脏的结构与功能特点2、肾脏疾病的诊查3 、肾脏疾病的防治4、进展和展望原发性肾小球疾病一、要求掌握:1 、原发性肾小球疾病的分类及临床表现2、急进性肾小球肾炎分型3、慢性肾小球肾炎的临床表现 、诊断与治疗4、肾病综合征的诊断标准、病理类型 、临床特征、并发症、诊断与鉴别诊断及治疗(激素治疗的适应症及激素治疗的原则)5、IgA肾病的临床表现和尿常规变化了解:1 、原发性肾小球疾病的发病机制2、急进性肾小球肾炎的病因、病理 、临床表现、治疗以及预后3、慢性肾小球肾炎的病因 、发病机制、病理及预后4、肾病综合征的病理生理及预后5 、IgA肾病的诊断、鉴别诊断及病理改变二、主要内容肾小球疾病概述1 、原发性肾小球病的分类,临床与病理分类之间的联系2、发病机制、临床表现急进性肾小球肾炎1、急进性肾小球肾炎病因和发病机制 、病理2、急进性肾小球肾炎临床表现、实验室检查3 、急进性肾小球肾炎诊断和鉴别诊断、治疗、预后慢性肾小球肾炎1 、慢性肾小球肾炎病因和发病机制、病理、临床表现2 、慢性肾小球肾炎实验室诊断与鉴别诊断3、慢性肾小球肾炎治疗肾病综合征1、肾病综合征的定义2 、病因和发病机制、原发性及继发性3、病理生理:4、原发性肾病综合征病理类型和临床特点5 、并发症6、治疗、预后IgA肾病1 、IgA肾病定义2、IgA肾病的病因和发病机制、病理 、临床表现3、IgA肾病实验室和辅助检查、诊断和鉴别诊断 、IgA肾病治疗、预后肾小管间质性肾炎一、要求掌握:1 、肾小管间质性肾炎的临床表现、诊断与治疗了解:1、肾小管间质性肾炎的病因、发病机制 、病理2、肾小管间质性肾炎的预后二、主要内容1 、肾小管间质性肾炎病因、发病机制2、肾小管间质性肾炎病理 、临床表现4、肾小管间质性肾炎实验室和辅助检查5、肾小管间质性肾炎诊断与鉴别诊断6 、肾小管间质性肾炎治疗、预防尿路感染一、要求掌握:1 、尿路感染的典型临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则了解:1、肾盂肾炎的致病菌 、感染途径、与感染有关的因素、实验室和其他诊断方法2 、尿路感染的流行病学、病理解剖二、主要内容1 、病因及发病机制:2、病理、临床表现 、并发症3、实验室和辅助检查、诊断和鉴别诊断4 、治疗、预后及预防急性肾损伤一、要求掌握:1、急性肾损伤的临床表现2 、急性肾损伤的诊断及治疗原则了解:1、急性肾损伤的发病机制、鉴别诊断二 、主要内容1、急性肾损伤病因和分类2、发病机制 、病理、临床表现3、实验室与辅助检查4 、诊断与鉴别诊断:5、治疗、预后与预防慢性肾脏病一 、要求掌握:1、慢性肾脏病的临床表现、诊断和鉴别诊断了解:1、慢性肾脏病的实验室检查和物理检查2 、慢性肾脏病的药物治疗和血液净化治疗方法二、主要内容1、慢性肾脏病的病因和发病机制2 、临床表现3、实验室和特殊检查4、诊断和鉴别诊断5 、治疗、预后血液系统疾病贫血概述一、要求掌握:1 、贫血的概念 ,分类,临床表现2、贫血的诊断步骤,相关的实验室检查和意义了解:1、贫血的治疗原则和常用治疗手段二 、主要内容1、贫血的概念、贫血的分类方法、临床表现2 、贫血的诊断3、应强调对症治疗及对因治疗。缺铁性贫血一、要求掌握:1 、缺铁性贫血的病因和易感人群 ,拼床及实验室特征2、缺铁性贫血的发病机制和鉴别诊断了解:1、正常人的铁代谢二 、主要内容1、正常人体内铁的代谢,包括铁的来源、吸收 、分布、贮存、再利用和排泄。2 、缺铁性贫血的流行病学。3、重点介绍铁代谢的特点4、介绍缺铁性贫血的病因和发病机制5、缺铁性贫血的临床表现6 、介绍相关的实验室检查及其意义7、缺铁性贫血的治疗强调病因治疗 。8、强调预防缺铁性贫血的重要性巨幼细胞贫血一 、要求掌握:1、巨幼红细胞性贫血的病因和易感人群,临床及实验室特征2、巨幼红细胞性贫血鉴别诊断,防治方法了解:1 、叶酸、维生素B12代谢2、巨幼细胞贫血的发病机制二 、主要内容1、简述巨幼细胞贫血的流行病学。2、巨幼红细胞性贫血的病因和发病机制3 、巨幼红细胞性贫血的临床表现4、相关的实验室检查及其意义5、讲巨幼红细胞性贫血的诊断和鉴别诊断6、介绍巨幼红细胞性贫血治疗 、防治及预后再生障碍性贫血一、要求掌握:1、获得性再生障碍性贫血的临床特征 ,诊断依据和鉴别诊断2 、再生障碍性贫血的主要治疗方法了解:1、获得性再生障碍性贫血的定义、特点 、本质和发病情况2、获得性再生障碍性贫血的病因和发病机制二、主要内容掌握:1 、本病定义、特点、本质和发病情况。2 、获得性再生障碍性贫血的分类 。3、获得性再生障碍性贫血病因及发病机制4、临床表现及临床分型5、相关的实验室检查6 、获得性再生障碍性贫血的诊断依据7、治疗包括支持疗法8、了解本病疗效标准 、预后及预防溶血性贫血一、要求掌握:1、溶血性贫血的共同临床表现,溶血性贫血的实验室检查和治疗方法2 、溶血性贫血的分类了解:1、溶血性贫血的发病机制二、主要内容1 、溶血性贫血的概念。2、溶血性贫血按病因和发病机制的分类。3、正常和溶血时血红蛋白的分解代谢和血管内与血管外溶血的不同 。4 、溶血性贫血的临床表现5、实验室检查和特殊检查6、诊断依据7、溶血性贫血的防治白血病一 、要求掌握:1、白血病的分类及分型,临床表现2、白血病的实验室检查了解:1 、白血病治疗原则及进展二、主要内容概述1、分类:分类的目的 ,根据自然病程 、病理、细胞类型及细胞分化程度进行分类的方法。2、发病情况:发病率,常见类型的发病情况。3 、病因与发病机制4、病理生理过程急性白血病1、分类:FAB分型和MICM分型 。WHO分类。2 、临床表现3、实验室检查4、诊断和鉴别诊断5、治疗:6 、疗效标准:缓解、长期生存、治愈 、难治与复发的概念。7、预后慢性髓系白血病1、慢性髓细胞白血病的分子发病机制2 、临床表现:慢性粒细胞白血病的临床分期 。3、实验室检查:不同分期的实验室检查特点。4、诊断和鉴别诊断5 、治疗、预后:淋巴瘤一、要求掌握:1 、淋巴瘤的临床特征,分期和治疗原则2、淋巴瘤的分类、诊断依据了解:1、淋巴瘤的病理改变 、病因和发病机制二、主要内容病因及发病机制:重点是病毒感染和免疫缺陷。霍奇金氏淋巴瘤1、病理和分型:2 、临床表现及分期3、4、诊断和鉴别诊断5 、治疗6、预后及IPI。非霍奇金淋巴瘤1、淋巴组织肿瘤2008分型2 、临床表现:重点介绍特点3、实验室检查:重点介绍病理学检查的意义 。4、诊断 、分期诊断及鉴别诊断5、治疗、预后出血性疾病一、要求掌握:1 、出血性疾病诊断2、出血性疾病分类了解:1.正常止血机制和出血性疾病的防治二、主要内容1 、定义、正常出血和凝血机理2、疾病分类3 、实验室检查4、出血性疾病的诊断6、防治紫癜性疾病过敏性紫癜一 、要求掌握:1、过敏性紫癜的临床表现和治疗原则2、过敏性紫癜的实验室检查 、诊断和鉴别诊断了解:过敏紫癜的病因、发病机制二、主要内容1、过敏性紫癜:病因 、发病机制。2、临床表现、实验室检查。3 、诊断、鉴别诊断 。4、治疗原则。原发免疫性血小板减少症(ITP)一 、要求掌握:1、ITP的实验室检查、诊断要点及治疗原则2 、ITP的临床表现了解:1、ITP的发病机制二、主要内容1 、原发性和继发性两种类型2、病因和发病机制3、临床表现:急性型和慢性型的临床特点 ,相互关系和病理。4、实验室检查:5 、诊断和鉴别诊断:6、治疗内分泌和代谢疾病总论一、要求掌握1 、常见内分泌疾病的分类,常见诊断及治疗原则和方法2、激素分类、降解与转换 、作用机制及调节机制了解1、内分泌系统的组成,主要功能特点及内分泌学的发展概况和重要性二、主要内容1 、内分泌系统的结构组成及特点2、激素的分类、降解与转换 ,激素的作用机制3 、内分泌系统的调节4、营养素及代谢性疾病5、内分泌疾病的分类6、内分泌疾病常见症状 、体征7、内分泌疾病的诊断原则:功能诊断、病理诊断 、病因诊断8、内分泌疾病的治疗原则9、进展与展望Graves病与甲状腺功能亢进症一 、要求掌握1、甲亢的临床表现、包括甲亢的临床特殊类型 、药物治疗的适应症及药物的副作用、甲亢危象的抢救原则2、甲亢的病因分类 、甲状腺激素分泌过多时的病理生理改变、甲亢的鉴别诊断了解1、甲亢的发病机制、病理改变,2 、甲亢的手术及131I治疗适应症二、主要内容1、概述甲状腺毒症的定义 、病因分类,主要阐述Graves病 。2、病因和发病机制3、病理4.临床表现5 、特殊临床表现6、实验室及辅助检查7、诊断和鉴别诊断8 、治疗皮质醇增多症一、要求掌握1、皮质醇增多症的临床特征和诊断方法(包括功能诊断 、病因诊断和定位诊断)2、皮质醇增多症的主要病因、发病机制了解1、库欣综合症的概念及其治疗方法二 、主要内容1、库欣综合征的定义、病因分类2 、临床表现:3、实验室检查4、诊断和鉴别诊断5 、治疗原则:肾上腺皮质功能减退症一、要求掌握1、肾上腺皮质功能减退的治疗方法2 、肾上腺皮质功能减退的主要病因及临床表现二、主要内容1、原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症的区别2 、病因(一)原发性肾上腺皮质功能减退症:(二)继发性肾上腺皮质功能减退症3、临床表现(1)慢性肾上腺皮质功能减退(2)急性肾上腺皮质功能减退及肾上腺危象。4、实验室检查5、诊断和鉴别诊断6 、治疗糖尿病一、要求掌握:1、糖尿病分型 、临床表现 ,掌握糖尿病的诊断步骤和方法及综合治疗原则,掌握糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊断依据和治疗原则。2、糖尿病的病因及发病机制,自然病程及发展规律以及常见临床并发症了解:1 、糖尿病的基本概念,2、胰岛素和口服降糖药的使用方法3、长期血糖控制的重要意义二 、主要内容1、基本概念2、糖尿病分类:重点WHO1999年糖尿病病因学分类 。3 、病因、发病机制4、病理5、病理生理6 、临床表现7、实验室及辅助检查8、诊断及鉴别诊断9 、治疗10、预防和预后糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖状态一、要求掌握1 、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态态的诊断依据及治疗原则2、糖尿病酮症酸中毒 、高渗高血糖状态的定义及不同临床特点了解1、糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖状态的常见诱因二、主要内容1 、概述糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖状态的概念及常见诱因2、病因及发病机制3、临床表现4、诊断及鉴别诊断5 、防治肥胖与代谢综合征一、要求掌握1、肥胖症的诊断标准以及综合治疗原则;掌握代谢综合征定义2 、肥胖症的并发症及危害;熟悉MS了解1、肥胖症及代谢综合征的病因及发生机制二、主要内容1 、肥胖及流行病学及危害、肥胖的分类2、病因和发病机制3 、临床表现4、诊断及鉴别诊断5、治疗与预防风湿病总论总论一 、要求掌握:1、风湿性疾病的范畴和分类、病史采集和体格检查2、风湿性疾病的自身抗体谱检查的临床意义及诊断特点了解:1 、风湿性疾病的概念 ,以及风湿病的疾病基础2、熟悉四类常用抗风湿药物的作用机理二、主要内容掌握:1 、风湿性疾病的概念2、风湿系统疾病的病史采集和体格检查3、风湿病的表现特点 、自身抗体检查的临床意义及诊断思路4、风湿性疾病治疗了解:1、风湿性疾病的范畴和分类2 、关节及其周围组织的结构、功能和相关疾病,结缔组织的分子基础3、类常用抗风湿药物的作用机理类风湿关节炎一 、要求掌握:1、类风湿关节炎的临床表现、诊断及治疗2、类风湿关节炎的实验室检查了解:1 、类风湿关节炎的病因、发病机制2、类风湿关节炎的病理特点 、鉴别诊断二、主要内容掌握:1、类风湿关节炎的概念 、临床表现3、类风湿关节炎的1987年和2010年诊断标准4、类风湿关节炎的治疗了解:1 、类风湿关节炎基本病理表现特点、发病情况2、类风湿关节炎病因和发病机制3 、类风湿关节炎实验室和其他辅助检查4、类风湿关节炎鉴别诊断5、类风湿关节炎预后系统性红斑狼疮一、要求掌握:1 、系统性红斑狼疮的临床表现、实验室检查2、系统性红斑狼疮的诊断及治疗了解:1 、系统性红斑狼疮的概念、病因、病理2 、系统性红斑狼疮的发病机理3、熟悉系统性红斑狼疮的鉴别诊断二、主要内容掌握:1 、系统性红斑狼疮的概念、发病情况2、系统性红斑狼疮临床表现 、实验室检查3、系统性红斑狼疮的诊断及治疗4、系统性红斑狼疮与妊娠了解:1.系统性红斑狼疮的病因和发病机制、鉴别诊断2 、系统性红斑狼疮的疾病活动性判定3、系统性红斑狼疮的预后脊柱关节炎一、要求掌握:1 、强直性脊柱炎的临床表现、辅助检查及诊断2、熟悉强直性脊柱炎的鉴别诊断和治疗了解:1 、脊柱关节炎的概念和临床特点,中轴型SpA分类标准和外周型SpA分类标准2、强直性脊柱炎的流行病学、病因 、发病机理、病理3、强直性脊柱炎的预后二 、主要内容掌握:1、脊柱关节炎及强直性脊柱炎的概念2、强直性脊柱炎的临床表现3、强直性脊柱炎的查体4 、强直性脊柱炎的影像学表现5、强直性脊柱炎的诊断了解:1、强直性脊柱炎的流行病学 、病因及发病机制2、强直性脊柱炎的鉴别诊断3、强直性脊柱炎的治疗和预后