医学#2020考研究生西医综合#临床常见疾病诊断[3]

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时间：2019-08-2811:13:19

　考研时间点已出 ，对于我们医学考研的小伙伴来说时间还是非常紧张的
，医学考研的难度是很大的，在暑期最后的时光 ，也希望大家不要放松
，下面三人行考研网小编分享“2020考研西医综合：临床常见疾病诊断(3) ”的相关文章，希望对大家有所帮助。

31、眩晕症：患者眩晕 ，视物旋转，伴呕吐胃内容物
，闭眼好转，查体：可有眼颤 ，神经系统体格检查无阳性发现
，行头颅CT检查无异常 。

32 、颈源性头晕：起病时可出现眩晕，可伴视物旋转及恶心呕吐 ，可反复发作
，可有颈部疼痛不适，行颈部X线可助诊
。

33
、丛集性头痛：此病多见于男性 ，发病年龄在30岁左右
，头痛呈周期性，突然发作 ，开始于一侧眼眶
，并可向同侧颞部、下颌 、前额放射，为深在爆炸性剧痛。

34
、后循环缺血：可表现为头晕、行走缓慢等症状 ，伴肢体乏力 、麻木，发作时血压会升高
，既往有高血压病、动脉粥样硬化基础疾病，头颅MRA
、TCD等有助鉴别 。

35、脑供血不足：可表现为头晕等症状 ，有脑动脉粥样硬化基础疾病
，头颅MRA 、TCD等有助鉴别
。

36
、基底动脉供血不足：多见于存在糖尿病、高血压多年的中老年患者，临床表现为头晕 、恶心
、呕吐、视物旋转 ，一般无耳鸣
，头晕可在变动体位时诱发或加重，查头CT或MIR可发现后循环缺血 、梗塞或后循环血管细小。

37
、美尼尔综合症：发病原因为内耳淋巴循环障碍所致 ，临床表现为头晕、视物旋转 、耳鸣
，恶心
、呕吐，上述症状反复发作 ，给予脱水、改善内耳循环 、营养神经等治疗后可渐好转 。查头CT或MIR不能发现可解释头晕的相应病变。

38、颅内感染：可表现为发热
、头痛
，体征示脑膜刺激征阳性，头颅MRI及脑脊液等有助鉴别
。

39、恶性综合征：患者多于长期服用抗精神药后出现高热 ，心率加快，肌张力升高
，重者可有意识障碍表现，辅助检查血分析白细胞数升高 ，心肌酶谱CK升高等
，均支持该病诊断。

40 、病毒性脑炎：患者多有发热
、头痛、恶心 、呕吐等颅内压升高表现，查体可见意识障碍 ，脑膜刺激征阳性 。头颅MRI
、CT或脑脊液检查有助于明确诊断
。