医学#2020考研究生西医#综合诊断学背诵口诀之胸痛腹痛

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时间：2019-08-2115:06:42

考研时间点已出，对于我们医学考研的小伙伴来说时间还是非常紧张的 ，比较医学考研的难度是很大的
，在暑期最后的时光，也希望大家不要放松 ，下面三人行考研网小编分享“2020考研西医：综合诊断学背诵口诀之胸痛腹痛”的相关文章，希望对大家有所帮助。

胸痛原因

1.胸痛心肺纵管下
，壁皮乳肌骨经加 。

心脏，肺脏 ，纵膈
，食管，膈下 ，胸壁
，皮肤，乳房 ，骨头
，神经
。

心绞痛，心梗 ，心肌炎
，住A夹层。胸膜炎，肺炎 ，气胸，肺癌
，肺上沟癌 。

反流性食管炎，食管裂孔疝 ，食管癌
，纵膈肿瘤。

膈下疾病，肝胆疾患 ，膈下脓肿
。

胸壁外伤
，皮下蜂窝组织炎，肋软骨炎。软骨骨折 。乳房疾病 ，肌炎
，肋间神经痛
。带状疱疹。

2.胸痛部位：

局部骨后与肋间，侧下肩膀腋窝连 。

肋软骨炎 ，心绞痛
，肋间神经痛，气胸 ，胸膜炎，肺上沟癌
。

3.年龄疾病

40(以上)心(绞)痛梗肺癌
，以下心肌胸膜炎。

腹痛原因

1.腹痛脏膜炎阻扩，转裂毒瘤疡牵张 。

各脏器炎 ，腹膜炎
，各阻塞性疾病，扩张性疾病 ，扭转性
，破裂疾病，中毒 ，肿瘤
，溃疡，被膜牵张病
。

胃炎肠炎胰腺炎胆囊炎 ，肠梗阻胆结石肾结石胆道蛔虫症
，胃扩张，大网膜肠系膜扭转 ，卵巢扭转，肝脾破裂
，铅中毒酮症酸中毒尿毒症，肿瘤 ，胃12指肠结肠溃疡
，肝炎肝癌导致肝被膜牵张。

2.疼痛的机制

内脏性腹痛：部位不确定，疼痛感觉模糊 ，常伴恶心呕吐等迷走神经兴奋症状 。

躯体性疼痛：定位准确
，疼痛剧烈持续，可伴局部肌紧张 ，因咳嗽体位变化加重
。

牵涉痛：肝胆--右上腹
，右肩胛

肾输尿管--腰，腹股沟 ，沿输尿管向下传

膀胱颈--会阴
，

混合性如阑尾炎，早期是内脏性痛 ，痛位在上腹部，脐周伴恶心呕吐。几小时后转为麦氏点躯体痛 。

3.疼痛的问诊要点：诱因
，位置，性质 ，程度
，持续时间。