医学#[医学考研究生]西医综合溃疡病知识点总结

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时间：2018-12-2718:42:16

考研复习 ，首先得看一下试题
，了解考察的题型和分值分布，进而针对命题的特点来合理的规划各部分的复习 。下面三人行考研网小编分享[医学考研]西医综合溃疡病知识点总结 ，大家注意了解
。

溃疡病是胃溃疡和十二指肠溃疡的俗称
，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。溃疡病是一种慢性病，一般少则几年 ，多则十余年甚至几十年 。它的发作呈周期性，发作期和缓解期交替出现
，而且发作期间腹痛具有一定的规律
。

1 、病因：

1)幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是胃肠疾病的主要致病因素，胃溃疡也不例外。在幽门螺杆菌的作用下 ，胃黏膜的损伤机制和保护性机制失衡
，导致胃黏膜被胃消化液自身消化 。

2)不良的饮食

食物进入人体后，最先影响的就是我们的胃 ，当患者饮食不当时
，饥饱不均
、暴饮暴食、生冷刺激等就会引起胃液分泌失调，从而引发溃疡病。

3)精神因素

胃肠疾病和我们的精神状态密切相关 ，当患者处于过度紧张或焦虑的状态时
，就会引起大脑皮层过分活跃，导致胃肠功能紊乱 ，从而导致病发
。

4)药物刺激

许多胃溃疡患者在发病前都有服用非甾体抗炎药史
，这类药物会刺激我们的胃黏膜，对其造成损伤 ，久而久之就会引起溃疡病。

2 、临床表现：

上腹痛––周期性疼痛返酸
、暖气 。

胃溃疡疼痛––餐后半至两小时之内，下次餐前消失
。

十二指肠溃疡––“空腹痛 ”(餐后3～4小时)进餐后缓解。

3、上消化道出血 、穿孔、幽门梗阻和癌变是溃疡病的四个主要并发症 。

4
、溃疡病的治疗应做到整体治疗与局部治疗相结合
，治本与治标相结合，药物治疗与饮食调节相结合 ，心疗与体疗相结合等
。临床上应做到：①消除症状②促进溃疡愈合③防治并发症④预防溃疡复发。

1)病因治疗

如根除幽门螺杆菌
，有可能彻底治疗溃疡病，是治疗消化性溃疡的一大进展 。

2)药物治疗

可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类 ，主要起缓解症状和促进溃疡的愈合的作用
，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用
。

3)幽门螺杆菌治疗

常用四联/三联抗幽门螺旋杆菌疗法。质子泵抑制剂PPI、(铋剂) 、2种抗生素分两次服，连服14天

4)药物性溃疡

应立即停用非甾体抗炎药等直接损伤胃黏膜的药物 ，要时增加胃黏膜保护剂
，质子泵抑制剂PPI 。

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