医学#2019考研究生#西综诊断学病症及问诊要点之恶心与呕吐

类目：三人行考研网>医学>正文

时间：2018-04-1115:58:30

以下是三人行考研网小编为大家整理的“2019考研：西综诊断学病症及问诊要点之恶心与呕吐 ”的相关内容，希望对考研的同学有所帮助 ，一起来看看吧!

恶心(nausea) 、呕吐(vomiting)是临床常见症状 。恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉。可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗
、流涎、血压降低及心动过缓等
，常为呕吐的前奏
。一般恶心后随之呕吐，但也可仅有恶心而无呕吐 ，或仅有呕吐而无恶心。呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管 、口腔而排出体外的现象 。二者均为复杂的反射动作
，可由多种原因引起
。

[病因]

引起恶心与呕吐的病因很多，按发病机制可归纳为下列几类：

1.反射性呕吐

(1)咽部受到刺激：如吸烟
、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。

(2)胃 、十二指肠疾病：急
、慢性胃肠炎、消化性溃疡 、功能性消化不良
、急性胃扩张或幽门梗阻、十二指肠壅滞等 。

(3)肠道疾病：急性阑尾炎 、各型肠梗阻
、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等
。

(4)肝胆胰疾病：急性肝炎 、肝硬化、肝淤血
、急慢性胆囊炎或胰腺炎等。

(5)腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎 。

(6)其他疾病：如肾输尿管结石、急性肾盂肾炎 、急性盆腔炎
、异位妊娠破裂等
。急性心肌梗死早期、心力衰竭 、青光眼
、屈光不正等亦可出现恶心、呕吐。

2.中枢性呕吐

(1)神经系统疾病

1)颅内感染 ，如各种脑炎 、脑膜炎
、脑脓肿 。

2)脑血管疾病
，如脑出血、脑栓塞 、脑血栓形成
、高血压脑病及偏头痛等
。

3)颅脑损伤，如脑挫裂伤或颅内血肿。

4)癫痫 ，特别是持续状态 。

(2)全身性疾病：尿毒症、肝昏迷 、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象
、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全 、低血糖
、低钠血症及早孕均可引起呕吐。

(3)药物：如某些抗生素、抗癌药 、洋地黄
、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐
。

(4)中毒：乙醇、重金属 、一氧化碳
、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。

(5)精神因素：胃神经症 、癔症
、神经性厌食等 。

3.前庭障碍性呕吐凡呕吐伴有听力障碍、眩晕等耳科症状者
，需考虑前庭障碍性呕吐
。常见疾病有迷路炎，是化脓性中耳炎的常见并发症梅尼埃病 ，为突发性的旋转性眩晕伴恶心呕吐晕动病
，一般在航空 、乘船和乘车时发生。

　　以上是三人行考研网为大家准备整理的“2019考研：西综诊断学病症及问诊要点之恶心与呕吐”的相关内容 。另外，为了帮助考生更好地复习 ，三人行考研网为广大学子推出、2019考研系列备考专题，三人行考研网针对每一个科目要点与每年的大纲进行深入并具有针对性的指导分析
，欢迎各位考生了解咨询
。同时，三人行考研网一直为大家推出 ，足不出户就可以边听课边学习
，为大家的考研梦想助力!