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医学#2018西综考研究生外科学考点之慢性胆囊炎

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类目:三人行考研网>医学>正文

时间:2017-06-1517:49:42

三人行考研网小编为考生们整理了关于2018西综考研外科学考点之慢性胆囊炎,希望可以帮助到广大的考生 。

1.病因及病理

慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复发作的结果 ,超过90%的病人有胆囊结石。其病理特点为粘膜下和浆膜下纤维组织增生及单核细胞浸润,胆囊壁粘连、增厚 、瘢痕形成,萎缩。

2.脑床表现及治疗

临床表现不典型 ,多数有胆绞痛病史 。少有畏寒、高热和黄疸 。Murphy征可阳性。对伴结石、或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除 ,首选腹腔镜胆囊切除。

注意:①急性胆囊炎Murphy征阳性慢性胆囊炎Murphy征阴性,只有在急性发作时才会阳性 。

②急性胆囊炎无黄疸(尽管临床上15%的急性胆囊炎病人可并发黄疸,但多年来答案都是无黄疸)。