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医学#西医病理学考研究生复习笔记之局部血液循环障碍充血

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类目:三人行考研网>医学>正文

时间:2016-11-1510:44:15

第三章局部血液循环障碍

第一节充血

器官或组织内血液含量异常增多称为充血(hyperemia)。

一、动脉性充血(arterialhyperemia):器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,又称主动性充血(activehyperemia) ,简称充血。

1 、原因:生理、病理情况下,血管舒张神经兴奋或舒血管活性物质释放,使细动脉扩张 ,动脉血流入组织造成 。

2、类型:生理性充血,炎症性充血,减压后充血。

3 、病变:器官、组织肿大 ,呈鲜红色,温度升高。

4、后果:多为暂时性血管反应,对机体无重要影响和不良后果 。

二 、静脉性充血(venoushyperemia):器官、组织由于静脉回流受阻 ,血液淤积在小静脉和毛细血管内,简称淤血(congestion)。

1、原因:静脉受压 、静脉腔阻塞、心力衰竭。

2、病变:器官或组织肿胀,暗红 ,在体表时可有紫绀 ,温度下降 。代谢功能低下,镜下见小静脉及毛细血管扩张,可伴组织水肿及出血。

3 、后果:取决于淤血的范围 、器官、程度、速度及侧支循环建立的情况。表现为:淤血性出血 、淤血性水肿、实质细胞变性坏死、淤血性硬化及侧枝循环的开放 。

4 、几个重要脏器的淤血:

(1)慢性肝淤血:大体上表现为“槟榔肝” ,镜下肝小叶中央静脉扩张淤血,周围肝细胞脂肪变性。

(2)慢性肺淤血:肺组织肿胀,呈暗红色 ,镜下肺泡壁毛细血管及间质小血管扩张充血。

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