医学#2017考研究生西医综合生理学复习笔记十

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时间：2016-08-0218:49:21

西医综合生理学内容也是比较零碎的，下面为大家详细介绍一下生理学，供大家学习参考。

1.与心血管活动调节有关的感受器主要有哪些类型?简述它们的作用。

[考点]颈动脉窦和主动脉弓压力感受性调节、化学感受性调节。

[解析]与心血管活动调节有关的感受器主要有压力感受器和化学感受器。

2.心脏内有哪些自律组织?其电位特点如何?

[考点]心脏的自律性。

[解析]自律组织分为快反应自律细胞，慢反应细胞。

3.简述心室肌动作电位形成的离子基础。

[解析]心室肌动作电位分为0期，1期，2期，3期和4期共5个时期。

0期：在外来刺激作用下，引起na+通道的部分开放和少量na+内流，造成膜的部分去极化，当去极化达到阈电位水平-70mv时，膜上na+通道被激活而开放，na+顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化，膜内电位向正电位转化，约为+30mv左右，即形成0期。

1期：此时快通道已失活，同时有一过性外向离子流(ito)的激活，k+是ito的主要离子成分，故1期主要由k+负载的一过性外向电流所引起。

2期：是同时存在的内向离子流主要由ca2+(及na+)负载和外向离子流(称iin由k+携带)处于平衡状态的结果。在平台早期，ca2+内流和k+外流所负载的跨膜正电荷量相等，膜电位稳定于0电位。

3期：此时ca2+通道完全失活，内向离子流终止，外向k+流(iin)随时间而递增。膜内电位越负，k+通透性就越增高。使膜的复极越来越快，直到复极化完成。

4期：4期开始后，细胞膜的离子主动转运能力加强，排出内流的na+和ca2+，摄回外流的k+，使细胞内外离子浓度得以恢复。

4.简述影响心输出量的因素。

[解析]影响因素：心输出量取决于搏出量和心率，

5.引起血管舒张的途径有哪些?

(1)神经因素：舒血管纤维，主要有以下几种：

1)交感舒血管神经纤维

2)副交感舒血管神经纤维

3)脊髓背根舒血管纤维

4)血管活性肠肽神经元

(2)体液因素

1)全身性体液调节心钠素

2)局部性体液调节血管舒张素组胺前列腺素前列腺素

(3)反馈性调节

1)颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射

2)其他传入冲动和大脑皮层活动对心血管活动的影响

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