医学#2017西综考研究生病理学复习笔记#梗死的原因

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时间：2016-06-2616:12:59

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3.4梗死

器官或局部组织由于血流阻断，侧支循环不能迅速建立而引起的坏死 ，称为梗死(infarct)
。

[梗死的原因]凡能引起血管腔阻塞
，导致局部组织缺血的原因均可引起梗死。

1、血管阻塞多数梗死是由于动脉阻塞所致 。引起血管阻塞最常见的原因有：①血栓形成和栓塞：如冠状动脉血栓形成或栓塞引起心肌梗死;②血管壁的病变：如脑动脉粥样梗化斑块阻塞脑血管引起脑梗死(脑软化);③血管受压闭塞：如动脉受肿瘤压迫或肠扭转 、肠套叠时肠系膜静脉和动脉先后受压闭塞，局部血流停止引起梗死
。卵巢囊肿蒂扭转
、因蒂内血管受压闭塞亦可引起囊肿坏死。

2、动脉持续性痉挛在尸检中发现 ，有的心肌梗死或脑梗死者并无血管阻塞 。而梗死发生与动脉持续性痉挛有关。但单纯的动脉痉挛不致引起梗死，多数是在动脉粥样硬化
，已有血管腔狭窄的情况下，再发生血管持续痉挛(如情绪激动 、严寒因素等刺激) ，可导致血管闭塞
，血流中断引起梗死
。

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