医学#2016考研究生西医综合复习冲刺资料#交叉性感觉障碍

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时间：2016-06-2615:58:14

下面是三人行考研网为考生们整理了西医综合冲刺复习资料
，分享给各位考生，希望对考生的复习有所帮助。距离考研的时间越来越短了 ，考研的小伙伴要继续努力哦!

(一)脊髓损害

脊髓性交叉性感觉障碍常因损害脊髓后脑束和脊髓后索所致
，有的病变涉及神经根 。常表现为病变水平以下双侧分离性感觉障碍，即同侧深感觉障碍而痛温觉正常 ，对侧痛、温觉障碍现象—感觉过敏带
。若脊髓半侧损害不完全时
，可仅表现出对侧痛 、温觉障碍。髓内病变时，痛
、温觉障碍从病变节段逐渐向下扩展 ，但肛周皮肤痛觉正常;髓外病变则从下肢向上发展 。压迫性病变常以温觉、痛觉和触觉分别出现障碍的顺序发展;急性病变(如外伤)
，常出现病变同侧一过性痛觉过敏，其恢复先从下肢开始依次向上
。

(二)延髓损害

1.延髓内部病变：损害内侧丘系 ，产生病灶对侧肢体深浅感觉分离现象—深感觉缺失 、痛温觉正常。

2.延髓外侧病变：损害三叉神经降核和脊髓后脑束
，产生同侧面部和对机时面部以下半身感觉障碍 。同侧面部皮肤
、口腔粘膜、舌 、软腭和咽部感觉减退或消失;对侧颈部
、上下肢、躯干痛温觉障碍，病变广泛者深感觉减退或缺失
。病变位于延髓与上颈髓交界部 ，面部感觉障碍位于面周边部;病变位于延髓上端，同侧感觉障碍位于口周围。延髓交叉性感觉障碍多见于小脑后下动脉血栓形成 。

(三)脑桥损害

脑桥上部损害一般无交叉性感觉障碍
。脑桥下部损害
，同侧面部口周围感觉减退，对侧肢体痛温觉障碍 ，伴咀嚼肌麻痹。