医学#2016考研究生西医综合复习冲刺资料#慢性喉炎病理学

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时间：2016-06-2615:58:06

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，希望对考生的复习有所帮助 。距离考研的时间越来越短了，考研的小伙伴要继续努力哦!

慢性喉炎可由急性喉炎逐渐演变而来 ，也可慢性潜隐开始
。如吸入有害气体、化学粉尘 、长期用声过度或发音不当
，以及鼻
、鼻窦、咽或下呼吸道感染均可成为喉部慢性刺激的来源。患者的主要症状是声嘶 、喉部干燥
、说话时感喉痛，常因喉部分泌物增加而觉有痰液粘附 。

病理变化有3种类型：

①慢性单纯性喉炎：喉粘膜充血、红肿 ，镜下，粘膜及粘膜下组织充血 、水肿
，有一些淋巴细胞浸润，基底膜增宽、变疏松
。

②慢性肥厚性喉炎：喉头粘膜增厚 ，镜下
，粘膜上皮增厚，可有鳞状上皮化生 ，并有角化现象;粘膜下纤维组织明显增生
，有大量淋巴细胞
、浆细胞浸润，甚至形成淋巴滤泡。

③慢性萎缩性喉炎：喉粘膜萎缩变薄 ，干燥而发亮
，声带变薄、张力减弱 。镜下可见粘膜下纤维组织增生，粘膜萎缩和腺体萎缩 、消失 ，纤毛柱状上皮被化生的鳞状上皮所代替。

声带小结是慢性喉炎的一种类型
，多因长期用声过度或用声不当而致
。小结多位于声带膜部的中心。初起时，小结柔软而带红色 ，其中血管扩张充血
、间质水肿 。随后，因发生纤维化和玻璃样变
，表面的上皮棘层增厚，并有角化 ，小结因而变得坚实而呈苍白色
。