医学#2016考研究生西医综合复习冲刺资料#肛管直肠周围脓肿的临床表现

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时间：2016-06-2615:46:02

下面是三人行考研网为考生们整理了西医综合冲刺复习资料，分享给各位考生 ，希望对考生的复习有所帮助 。距离考研的时间越来越短了
，考研的小伙伴要继续努力哦!

1.肛门周围脓肿

局部持续性跳痛，排便加重 ，脓肿表浅全身症状不明显
。初起时局部红肿、发硬 、压痛
、脓肿形成则波动明显，如未及时治疗
，脓肿可自行从皮肤穿破，形成外瘘或向肛窦引流 ，形成内瘘。

2.坐骨直肠窝脓肿

较常见 。脓肿较大
，较深，症状较重 ，全身可发热
，畏寒，局部呈持续性胀痛而逐渐加重为跳痛 ，排便可加重
，有时出现排尿困难和里急后重症。检查肛周，病初无明显体征 ，以后出现红肿、压痛
，直肠指检可扪及柔软有波动 、有压痛的肿块，穿刺可抽出脓液
。

3.骨盆直肠窝脓肿

位置较深 ，全身症状更明显而局部症状轻，造成诊断上困难。有持续高热、头痛
、恶心等
，局部肛门坠胀，便意不尽 ，排尿不适等 。检查肛周区无异常发现
，指检在直肠侧壁外有隆起肿块或波动感，依靠穿刺抽脓确诊
。

4.其它：如直肠后窝脓肿 ，直肠粘膜下脓肿等
，由于位置较深，局部症状不显 ，诊断较困难。病人有不同程度的全身感染症状以及局部坠胀
，常有便意等，脓肿大者 ，可扪及压痛性包块 。