医学#2016考研究生西医综合复习冲刺资料#哮喘持续状态的处理

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时间：2016-06-2615:41:25

下面是三人行考研网为考生们整理了西医综合冲刺复习资料 ，分享给各位考生
，希望对考生的复习有所帮助 。距离考研的时间越来越短了，考研的小伙伴要继续努力哦!

1)氧疗：初始吸氧浓度以40%为宜 ，流量4-5L/min
，维持PaO2在70-90mmHg之间
。

2)补液、纠正酸中毒：可防止痰液过黏，阻塞气道 ，并改善&beta受体对儿茶酚胺的反应性。

3)糖皮质激素：全身糖皮质激素作为儿童危重哮喘治疗的一线药物
，氢化可的松静脉滴注 。

4)支气管扩张剂的使用：吸入速效&beta2受体激动剂氨茶碱静脉滴注抗胆碱能药物肾上腺素皮下注射等
。

5)镇静剂：可用水合氯醛灌肠，慎用或禁用其他镇静剂在插管条件下 ，亦可用地西洋(安定)镇静。不宜使用麻醉剂和巴比妥类，因可引起呼吸中枢抑制 。

6)抗生素酌情使用：不常规应用
，如并发细菌感染则选用病原体敏感的抗菌药物
。

7)辅助机械通气指征：指征为：①持续严重的呼吸困难②呼吸音减低或几乎听不到哮鸣音及呼吸音③因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限④意识障碍 、烦躁或抑制，甚至昏迷⑤吸氧状态下发绀进行性加重⑥PaCO2&ge65mmHg.