医学#2016考研究生西医综合之颈椎病

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时间：2016-06-2616:21:06

下面是三人行考研网总结的关于颈椎病的知识点 。　　概念　　

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎 、颈神经根综合征
、颈椎间盘脱出症的总称 ，是一种以退行性病理改变为基础的疾患
，这也是当今比较常见的病症之一，所以在考试的过程中非常容易出现
。

病因：

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因 ，其中椎间盘的退变尤为重要
，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。在考试的过程中肯作为单独的小题进行分析 。

2.发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径 ，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展
，而且与颈椎病的诊断、治疗 、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系
。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活
、工作中的意外，因此易被忽视 ，但其对颈椎病的发生、发展 、治疗及预后等都有着直接关系 。

4.颈椎的先天性畸形

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时
，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比 ，后者颈椎的畸形数约为正常人的一倍
。

临床表现

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力
、手指发麻、下肢乏力 、行走困难
、头晕、恶心 、呕吐
，甚至视物模糊
、心动过速及吞咽困难等 。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系
。

分型

1.神经根型颈椎病

2.脊髓型颈椎病

3.椎动脉型颈椎病

4.交感神经型颈椎病

5.食管压迫型颈椎病

6.颈型颈椎病

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