医学#口腔医学考研究生辅导#智齿冠周炎

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时间：2016-06-2615:06:12

三人行考研网口腔医学辅导讲师结合多年的辅导经验和历年考察的考点 ，系统的整理了一套口腔医学考研辅导资料。这套辅导资料能帮考生系统的复习相关口腔医学知识点
，详细内容如下：

智齿冠周炎

症状：常以急性炎症出现，下颌多见 。病员自觉患侧磨牙后区胀痛不适 ，进食 、咀嚼
、吞咽、开口活动时疼痛加重，病情继续发展
，可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛，引起张口受限或牙关紧闭
。患者口腔不洁 ，可引起口臭 、舌苔变厚龈袋处有脓性分泌物溢出。

全身有畏寒、发热
、头痛、全身不适 、食欲减退
、便秘、白细胞增高等 。

检查：多数病员可见智齿萌出不全
，智齿周围的软组织及牙龈发红，伴有不同程度的肿胀 ，龈瓣边缘糜烂
，有明显触痛，可从龈袋内压出脓液 ，伴患侧颌下淋巴结肿胀压痛。

治疗：①局部冲洗②抗菌药物及全身支持疗法③切开引流④不能萌出的智齿尽早拔除
。

牙列缺损

⒈牙列缺损的常见原因：龋病 、根尖周病
、牙周病、外伤 、颌骨疾病
、先天性牙胚缺失等。

⒉牙列缺损的影响：①咀嚼功能减退②发育功能障碍③影响美观 。

⒊Kennedy分类：

第一类：双侧游离缺牙

第二类：单侧游离缺牙

第三类：义齿鞍基在一侧或两侧
，且鞍基前后都有基牙

第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙 ，基牙在缺隙的远中
。

⒋牙列缺损的常见修复方法：①可摘局部义齿②固定局部义齿。

固定桥修复的适宜年龄为20~60岁 。

固定义齿组成：①基牙②固位体③桥体④连接体
。

可摘局部义齿组成：①人工牙②基托③固位体。

牙列缺失

多见于老年人 。

全口义齿由基托和人工牙两部分组成
。

⒈影响全口义齿固位的有关因素：

患者的口腔解剖形态
，唾液的质和量，基托面积、大小 、边缘伸展等因素。

⒉影响全口义齿稳定的有关因素：

人工牙的位置
、磨光面的外形与唇颊舌肌功能不协调所产生的水平力量引起 。

⒊基托伸展范围

在上颌基托唇颊边缘应伸展到唇颊沟内 ，在唇颊系带处的基托边缘应做成切迹，以免妨碍系带的活动
。在上颌结节的颊侧颊间隙处
，基托边缘应伸展到颊间隙内，以利固位 ，基托后缘应止于硬软腭交界处的软腭上
，义齿后缘两侧应伸展到翼上颌切迹。

在下颌基托的唇颊边缘应伸展到唇颊沟内，舌侧边缘应伸展到口底、唇舌系带处 ，做成切迹
，基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部，基托边缘应圆钝 ，与粘膜皱襞紧密接触
，以获得良好的边缘封闭 。

⒋无牙颌的口腔检查：

①颌面部左右是否对称，下颌运动是否正常 ，有无颞下颌关节紊乱症状②牙槽嵴吸收情况③颌弓的形状和大小④上下颌弓的关系(水平 、垂直)⑤上下唇系带的位置⑥腭穹窿的形状⑦肌系带的附着⑧舌的位置和大小⑨对旧义齿的检查。

三人行考研网在此预祝考生备考顺利
，早日考取名校
。

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