医学#2015年西综考研究生#消化系统疾病剖析[8]

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时间：2016-06-2611:01:08

2015年西综考研：消化系统疾病剖析(8)

肠易激综合征

[临床表现]

一、腹痛几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛 。多于排便或排气后缓解
。睡眠中痛醒者极少。

二 、腹泻，大便多呈稀糊状 ，绝无脓血 。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生
。

三
、全身症状相当部分患者可有失眠、焦虑 、抑郁、头昏
、头痛等精神症状。

四、分型根据临床特点可分为腹泻型 、便秘型和腹泻便秘交替型 。

[治疗]

一
、针对主要症状的药物治疗

(一)胃肠解痉药抗胆碱药物
。匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙拮抗药
，对腹痛亦有一定疗效且不良反应少。

(二)止泻药洛哌丁胺或地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者 ，但不宜长期使用 。轻症者宜使用吸附止泻药如蒙脱石、药用炭等
。

(三)泻药甲基纤维素。

医学重在临床实践，希望每一位考生都能够先把理论知识学扎实
，对自己也对病人负责，最后预祝大家2015年考研胜利!