医学#2015考研究生西医综合复习资料——生理学笔记[8]

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时间：2016-06-2609:47:51

第七章、能量代谢和体温

第一节 、能量代谢

一
、机体能量的来源和去路

在物质代谢过程中所伴随的能量的产生、释放 、贮存、利用机体的能量主要源于糖和脂肪 ，一般不动用蛋白质

二
、能量代谢测定的原理和方法

能量守恒定律和定比定律

据产热量与耗氧量之间的关系推算

1、食物的热价：指1克食物被氧化时所释放出的热量

2 、食物的氧热价：不同食物被氧化时消耗1升O2所产生的热量

3
、耗氧量：氧化1克食物所消耗的氧量

4、呼吸商：各种营养物质在体内氧化时
，在同一时间内CO2产生量与耗氧量的比值NPRQ：指糖和脂肪氧化时的呼吸商，混合膳食呼吸商为0.85 ，呼吸商近似于NPRQ测定方法有直接法和间接法(耗氧量必不可少)

三 、影响能量代谢的因素

1
、肌肉活动：肌肉活动增加，产热增加(50%为热能)

2、精神活动：紧张使儿茶酚胺增加
，产热增加

3 、食物的特殊动力作用：进食物后额外消耗的热量

4
、环境温度：固定于20–;30度

四、基础代谢：指基础状态下的能量代谢

基础代谢率：在基础状态下单位时间内的能量代谢或单位时间内的基础代谢基础代谢率简称基础代谢。单位是：Kcal或KJ/m2.h

基础条件下(指a清晨 、清醒
、静卧、b空腹 、c精神安定、d室温恒定于20–;25度)
、耗能?少，能量代谢稳定 ，无个体差异

第二节、体温及其调节

体温：生理上指机体深部的平均温度

基础体温：基础状态下机体深部的平均温度

一 、体温

肝温?高为38度
、血液温度可代表深部的平均温度;食管温度比直肠温度的低0.3度鼓膜温度可作为脑组织的温度的指标

1、昼夜变化：1度 、早2–;6?低;午13–;18度?高

2
、性别：女性比男性略高;女性排卵时体温?低

3、年龄：儿童体温较高;药物：麻醉药抑制产热
，加强散热而影响体温

二 、体热平衡

(一)产热过程

安静时：主要为内脏活动产热，维持肌肉张力

运动时主要为肌肉产热

肌肉活动受神经体液因素影响;神经体液调节快 ，但持续时间短

(二)散热过程:

血液携带热量而散热

散热方式：

1
、辐射：真空的情况下也可
，以热射线的形式散热

影响因素：皮肤与环境的温度差;辐射面积，四肢散热快、躯干则慢

2 、传导散热：机体直接把热量传给与其接触的温度较低的物体

影响因素：温度差;导热性(水
、金属传热快)

3、对流散热：属传导散热的一种 ，通过气体或液体的流动来交换热量 。

4 、蒸发散热：当机体温度高于外界物体时
，主要为蒸发散热

包括发汗和不感蒸发

交感神经兴奋降低，动静脉短路开放 ，皮肤散热;

交感神经兴奋
，动静脉短路关闭，皮肤隔热以保温
。

三、体温调节

外周感受器：对冷敏感(皮肤
、粘膜)

中枢、内脏感受器：对热敏感

体温调节中枢：下丘脑室前区;PGE可干扰中枢

感冒时 ，调定点敏感性降低，兴奋性降低
，调定点上移，但体温调节功能仍正常