医学#2017西综考研究生病理学复习笔记#皮肤和软组织的创伤愈合

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时间：2016-06-2616:31:45

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2.4损伤的修复

创伤愈合

皮肤和软组织的创伤愈合

1 、一期愈合主要见于无菌性手术创口
，伤口裂隙很小或已缝合，其中仅有少量血凝块 ，炎症反应很轻
，故在一周内即可愈合，只形成少量瘢痕 ，功能影响很小 。

2、二期愈合见于缺损较大。创缘不齐已无法缝合或伴有明显感染的伤口
，这种伤口由于首先需要控制感染，清除异物 ，吸收和机化大量坏死组织和血凝块后再生才能开始;而且还因伤口大
，需再生出多量肉芽组织才足以填满伤口，因此二期愈合比一期愈合所需时间长 ，形成的瘢痕组织多
，常影响组织器官的外形和功能
。

3
、痂下愈合伤口内的渗出物、血和坏死组织凝固干燥后形成硬痂，在痂下进行上述的愈合过程。上皮再生完成后 ，硬痂即脱落 。其愈合时间一般较无硬痂者长
。如痂下惨出液多，痂皮妨碍其引流
，则不利于愈合。

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