医学#2015考研究生西综冲刺#呼吸系统疾病剖析3

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时间：2014-11-1017:10:01

　　肺炎支原体肺炎

[临床表现]潜伏期约2---3周
，通常起病较缓慢。咳嗽多为阵发刺激性呛咳，咳少量粘液 。发热可持续2～3周 ，体温恢复正常后可能仍有咳嗽。

　　[实验室和其他检查]x线显示肺部多种形态的浸润影
，呈节段性分布，以肺下野为多见 ，有的从肺门附近向外伸展
。起病2周后
，约2/3的患者冷凝集试验阳性，滴度大于l：32 ，如果滴度逐步升高时
，更有诊断价值。凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统实验方法，但其敏感性与特异性均不理想 。血清支原体IgM抗体的测定可进一步确诊
。

[治疗]大环内酯类抗生素。如红霉素 ，仍是肺炎支原体感染的首选药物 。