医学#2016考研究生西医综合#原位癌

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时间：2016-06-2616:02:20

原位癌又称Bowen氏病 ，或上皮内上皮癌 。多见于老年人
，好发于角结膜交界处，肿瘤与邻近正常组织有明显界限
。发展缓慢 ，可在若干年内局限在上皮内，病理检查显示为一种无规律的表皮增生
，属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱，正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替 ，常见角化和不全形化分裂相
，上皮基底膜完整，一般预后良好 。　　临床表现：

1 、肿瘤位于角结膜交界处 ，隆起
，表面粗糙，有较多血管。

2
、与邻近组织有明显界限
。

诊断依据

1、角结膜交界处肿物 ，发展缓慢。

2 、肿物切除后病理检查结果是诊断本病最可靠的依据 。

治疗原则

1、彻底切除肿瘤
。

2
、板层角膜移植。

用药原则

手术治疗者以局部用抗生素、皮质类固醇类眼剂为主
，辅以营养 、支援治疗，必要时可局部或全身应用环孢酶素A 。

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