医学#2015考研究生西综冲刺#呼吸系统疾病剖析10

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时间：2014-11-1017:45:45

呼吸系统疾病是考研专业课西医综合备考的要点之一，无论是临床表现还是发病的机制和病理，大家都要熟悉，有助于日后的临床实践。呼吸系统八大类疾病，为大家详细的分析总结，帮助考生更好备考。下面来看病毒性肺炎的相关知识，希望对大家有所帮助！

肺血栓栓塞症

肺血栓栓塞症(PTE)是肺栓塞的一种类型。

[危险因素]DVT(深静脉血栓)和PTE具有共同的危险因素，即VTE的危险因素，包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。危险因素包括原发性和继发性两类。

原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白s缺乏和抗凝皿乏等。

继发性危险因素包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。

[临床表现]

一、症状PTE的症状多种多样，但均缺乏特异性。

常见症状有：临床上有时出现所谓“肺梗死三联征 ” ，即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血，但仅见于不足30%的患者。

二、DVT的症状与体征在考虑PTE诊断的同时。必须注意是否存在下肢DVT。其主要表现为患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着，行走后患肢易疲劳或肿胀加重。但需注意，约半数或以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。

三、检查

1.心电图心电图出现特异的SⅠQⅢTⅢ改变。

2.放射性核素肺通气/灌注扫描是PTE的重要诊断方法。