医学#2020考研究生西医#综合内科学复习笔记之慢性胃炎

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时间：2019-07-1714:22:38

　7月考研大纲下来后 ，很多小伙伴有了信心和方向
，使得知识点较多的医学科目能够有所重点复习，这大大减少了可能遇到的弯路 ，下面三人行考研网小编分享“2020考研西医：综合内科学复习笔记之慢性胃炎 ”的相关文章
，希望对大家有所帮助。

一、慢性表浅性胃炎(chronicsuperficialgastritis)：

病变：肉眼：粘膜充血 、水肿
、深红色，表面有灰白色或灰黄色分泌物 ，伴有点状出血或糜烂镜下：炎性病变位于粘膜浅层
，主为淋巴细胞和浆细胞浸润，粘膜浅层水肿、点状出血和上皮坏死脱落 。

二 、慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis)：

(一)病因和分型：

1
、A型：发病与免疫因素关系密切 ，病变在胃体部
。

2、B型：发病与自身免疫无关，病因可能与吸烟 、酗酒或滥用水杨酸类药物(如APC)等有关。其病变部位在胃窦部 。

(二)病变：

1
、肉眼：胃粘膜薄而平滑
，皱襞变浅，有的几乎消失
。粘膜表面呈细颗粒状。

2、胃镜检查：

(1)正常胃粘膜的桔红色色泽消失 ，代之以灰色

(2)萎缩的胃粘膜明显变薄
，与周围的正常胃粘膜界限明显

(3)萎缩处粘膜下血管分支清晰可见 。

3 、镜下：(1)腺上皮萎缩，腺体变小并可有囊性扩张 ，常出现上皮化生(假幽门腺化生及肠上皮化生)
。(2)在粘膜固有层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。

三、肥厚性胃炎：

病变特点是
，粘膜肥厚，皱襞加深变宽似脑回状 。镜下 ，腺体肥大增生
，腺管延长。粘膜固有层炎性细胞浸润不显著
。

四
、疣状胃炎：

病变处胃粘膜发生一些大小不等的糜烂，其周围粘膜隆起 ，因而形成中心凹陷的病灶
，形如痘疹。病灶主要分布在幽门窦部 。