医学#2020考研究生西医#综合内科学复习笔记之常见肿瘤

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时间：2019-07-1714:12:33

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，这大大减少了可能遇到的弯路，下面三人行考研网小编分享“2020考研西医：综合内科学复习笔记之常见肿瘤 ”的相关文章 ，希望对大家有所帮助 。

一、上皮性肿瘤：

(一)良性：起源组织之后+瘤

1 、乳头状瘤

2
、腺瘤：囊腺瘤、纤维腺瘤 、多形性腺瘤、息肉状腺瘤

(二)恶性：起源组织之后+癌

1
、鳞癌

2、基底细胞癌

3 、移行上皮癌

4
、腺上皮癌：腺癌、粘液癌 、实性癌

(三)癌前病变
、非典型增生及原位癌：

1、癌前病变(precancerouslesions)：某些有恶变潜在可能的良性病变
。

(1)粘膜白斑

(2)慢性宫颈炎及子宫颈糜烂

(3)纤维囊性乳腺病

(4)结直肠腺瘤性息肉

(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡

(6)慢性溃疡性结肠炎

(7)皮肤慢性溃疡

(8)肝硬化

2 、非典型增生(dysplasia,atypicalhyperplasia)：指增生上皮呈现一定程度异型性，但不足以诊断为癌。可分为三级 。

3
、原位癌(carcinomainsitu)：粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的重度不典型增生几乎累及全层
，但未穿过基底膜。

二、间叶组织肿瘤

1 、良性：纤维瘤(fibroma)
、脂肪瘤(lipoma)、脉管瘤[血管瘤(hemangioma) 、淋巴管瘤(lymphangioma)]、平滑肌瘤(leiomyoma)
、骨瘤(osteoma)、软骨瘤(chondroma)

2 、恶性：纤维肉瘤(fibrosarcoma)
、恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibroushistiocytoma)、脂肪肉瘤(liposarcoma) 、横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)
、平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)、血管肉瘤(hemangiosarcoma) 、骨肉瘤(osteosarcoma)
、软骨肉瘤(chondrosarcoma)

3、癌与肉瘤的鉴别

癌肉瘤

组织来源上皮组织间叶组织

发病率较常见，约为肉瘤的9倍 ，多见于40岁以后成人较少见
，大多见于青少年

大体特点质较硬 、色灰白
、较干燥质软、色灰红 、湿润、鱼肉状

组织学特征多形成癌巢，实质与间质分界清楚 ，纤维组织每有增生肉瘤细胞多弥漫分布
，实质与间质分界不清，间质内血管丰富 ，纤维组织少

网状纤维癌细胞间多无网状纤维肉瘤细胞间多有网状纤维

转移多经淋巴道转移多经血道转移

三
、神经外胚叶源性肿瘤：

视网母细胞瘤(retinoblastoma)、皮肤色素痣(pigmentedaevus) 、黑色素瘤(melanoma)

四
、多种组织构成的肿瘤：

1、畸胎瘤(teratoma)

2 、肾胚胎瘤(embryonictumorofkidney)

3
、癌肉瘤(carcinosarcoma)