医学#2015考研究生冲刺#西医综合模拟题[十二]

类目：三人行考研网>医学>正文

时间：2014-11-2516:37:15

1
、易阻碍骨折愈合的治疗方法为

A切开复位

B反复多次手法复位

C持续骨牵引过度

D固定不确定

答案：ABCD

治疗方法不当能影响骨折的愈合 ，其中包括：①反复多次的手法复位可损伤局部软组织和骨外膜，不利于骨折愈合②手法复位骨折部仍保有损伤后原有的血液供应
，切开复位、切开软组织和剥离骨外膜对骨折愈合不利③持续骨牵引治疗过度可使骨折发生分离移位，若两骨折端间有适当的垂直压力可促进骨折愈合④固定不确定可干扰骨痂的生长⑤清创不当 ，若摘除过多的碎骨片可形成骨质缺损。

2 、对发热
、腹痛、血性腹水的病人
，应考虑

A胰源性腹水

B结核性腹膜炎

C肠穿孔

D肠梗阻

答案：AB

[考点]腹痛 、腹水的症状待查[解析]腹痛伴有发热，血性腹水 ，可能的诊断为：①胰源性腹水
，出血坏死性胰腺炎有高热
、黄疸、腹痛 、腹胀，有血
、脓性腹水
。②结核性腹膜炎 ，有发热、腹痛 、腹胀
，腹水为草黄色渗出液。

3
、急性失血时，交感神经的调节作用可引起

A阻力血管收缩

B容量血管收缩

C心率加快

D心输出量增加

答案：ABCD

四项都可以引起 。

4、导致胃排空的因素有

A胃泌素释放增多

B小肠内容物酸度增加

C迷走神经兴奋

D小肠被食糜所扩张

答案：AC

胃排空速率受来自胃和十二指肠两方面因素的控制
。迷走神经兴奋和胃泌素释放增多均可使胃运动加强 ，促进排空十二指肠有多种感受器
，小肠被食糜所扩张(过机械感受器)和胃酸进入十二指肠(过化学感受器)可过神经和体液因素抑制胃运动和胃排空。

5 、关于急性胰腺炎，哪些是不恰当的

A常继发于胆道疾患

B腹痛一般呈持续性且剧烈

C重型胰腺炎血糖下降 ，血钙增高

D胰腺出血坏死越广泛，血和尿中淀粉酶越高

答案：CD

急性重症胰腺炎时由于脂肪酸增多、降钙素释放等可致血钙下降
，代谢的改变使血糖升高 。一般情况下急性胰腺炎时血和尿淀粉酶增高，但需注意 ，胰腺广泛坏死出血后
，尿淀粉酶均可不增高
。

6
、符合慢性粒细胞白血病急粒变的有

A进行性贫血和脾突然肿大

B原因不明的发热和骨痛

C血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于20%和30%

D单一Ph染色体异常无变化

答案：ABC

慢性粒细胞白血病病程可分为3期：慢性期、加速期和急性变期。进入加速期后，病人常有发热 、虚弱
、脾突然增大 ，骨骼疼痛
，出现贫血和出血 。白血病细胞对原来治疗药物发生耐药，除Ph染色体外 ，又出现其他染色体异常
。急性变期的表现与急性白血病类似。骨髓或血中原始细胞增多&ge20%
，一般为30%～80%，此外尚可出现髓外原始细胞浸润 。因此 ，选项A、B 、C是本题的正确答案
。

7
、核酸探针包括

A基因组DNA探针

BcDNA探针

C寡核苷酸探针

DRNA探针

答案：ABCD

核酸探针包括：cDNA探针、基因组DNA探针 、寡核苷酸探针和RNA探针。

8
、环磷酰胺的毒性反应有

A恶心、呕吐及中毒性肝损害

B抑制骨髓及生殖腺

C出血性膀胱炎

D脱发

答案：ABCD

四项都是环磷酰胺的毒性反应 。

9 、咳嗽咳痰伴有杵状指
，提示其可能患

A肺炎

B肺气肿

C支气管扩张

D肺癌

答案：CD

肺部疾病中可伴有杵状指的有：肺癌
、支气管扩张、肺脓肿 、肺间质纤维化。

10、动眼神经损害体征有

A上睑下垂

B眼球外展不能

C眼球上视不能

D眼球内收不能

答案：ABCD

动眼神经支配的肌肉包括提上睑肌
、上直肌、内直肌 、下直肌和下斜肌，损害后导致上睑下垂
、眼球外展不能眼球上视不能、眼球内收不能 ，所以选择ABCD
。