医学#2015年西综考研究生#血液系统疾病剖析[8]

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时间：2016-06-2611:03:30

慢性淋巴细胞白血病

[临床表现]

常以淋巴结肿大首先引起患者注意，淋巴结肿大占60%～80%.以颈部、锁骨上 、腋窝
、腹股沟等处淋巴结肿大为主
。肿大的淋巴结无压痛 ，质地中等
，可移动。CT扫描可发现肺门、腹膜后 、肠系膜淋巴结肿大 。50%～70%的患者有轻至中度脾大，轻度肝大 ，但胸骨压痛少见
。约8%的患者可并发自身免疫性溶血性贫血。

[实验室检查]

一
、血象持续淋巴细胞增多 。白细胞>10×109/L
，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞增多为主
。

二、骨髓象有核细胞增生活跃 ，淋巴细胞≥40%
，以成熟淋巴细胞为主。

[治疗]

一 、化学治疗常用的药物为苯丁酸氮芥和氟达拉滨 。

二
、免疫治疗阿来组单抗
。

三、造血干细胞移植。

医学重在临床实践，希望每一位考生都能够先把理论知识学扎实 ，对自己也对病人负责
，最后预祝大家2015年考研胜利!