医学#2016考研究生西医综合病理学笔记#细胞再生

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时间：2016-11-1015:47:13

　　损伤造成机体部分组织、细胞丧失后 ，机体对形成缺损进行修补恢复的过程
，称为修复。修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能 。修复过程起始于损伤，损伤处坏死的细胞 、组织碎片被清除后 ，由其周围健康细胞分裂增生来完成修复过程
。

修复过程可概括为两种形式
，再生和瘢痕修复。再生是由损伤周围同种细胞修复，如果完全恢复组织的结构和功能 ，则称为完全再生;瘢痕修复由纤维结缔组织修复
，以后形成瘢痕 。

再生可分为生理性再生和病理性再生
。生理性再生是指在生理过程中，有些细胞
、组织不断老化、消耗 ，由新生的同种细胞不断补充，始终保持着原有的结构和功能
，如表皮的表层角化细胞经常脱落，而表皮的基底细胞不断增生 、分化予以补充。

病理性再生是指病理状态下细胞
、组织缺损后发生的再生 。

1.细胞周期和不同类型细胞的再生潜能

细胞增殖周期由G1期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期) 、G2期(分裂前期)
、M期(分裂期)构成
。生理状态下 ，大多数细胞处于G0期(静止期)。不同种类的细胞
，其细胞周期的时程长短不同，在单位时间时可进入细胞周期进行增殖的细胞数也不相同;因此具有不同的再生能力 。按再生能力的强弱可将人体细胞分为三类：

1)不稳定细胞：这类细胞总在不断增殖 ，以代替衰亡或破坏的细胞
，如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞 、淋巴及造血细胞、间质细胞。这些细胞的再生能力相当强
。

2)稳定细胞：生理状况下，这类细胞增殖现象不明显 ，处于静止期(G0)
，但受到组织损伤的刺激时则进入G1期，表现出较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞 ，如肝
、胰、涎腺内分泌腺 、汗腺
、皮脂腺和肾小管的上皮细胞
，还包括原始的间叶细胞及分泌出来的各种细胞 。它们不仅有较强的再生能力，而且原始的间叶细胞还有较强的分化能力 ，可以向许多特异的间叶细胞分化
。

3)永久性细胞：属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。这类细胞在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏后则成为永久性缺失
，但这不包括神经纤维在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有活跃的再生能力 。

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