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医学#2015年西综考研究生#泌尿系统疾病剖析[2]

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类目:三人行考研网>医学>正文

时间:2016-06-2611:04:22

  2015年西综考研:泌尿系统疾病剖析(2)

急性肾小球肾炎

[病因和发病机制]本病常因β一溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型等)感染所致 。

[病理]病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现。

[临床表现和实验室检查]

急性肾炎多见于儿童 ,男性多于女性 。通常于前驱感染后1~3周(平均l0天左右)起病,典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭 。本病大多预后良好 ,常可在数月内临床自愈。

本病典型者具有以下表现:

一 、尿异常几乎全部患者均有肾小球源性血尿 ,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病的首发症状和患者就诊的原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(